3 Txoj hauv kev los kuaj xyuas COPD

Cov txheej txheem:

3 Txoj hauv kev los kuaj xyuas COPD
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Cov Kab Mob Nyuaj Qis Mob Hlwb (COPD) yog lo lus dav siv los piav qhia txog kab mob ntsws loj zuj zus xws li mob ntsws thiab mob ntsws ntev. Kab mob ntsws loj zuj zus yog ib hom kab mob uas mob zuj zus zuj zus. Muaj ntau dua 3 lab tus kab mob COPD tuag thoob ntiaj teb hauv xyoo 2012, suav txog 6% ntawm tag nrho cov neeg tuag thoob ntiaj teb xyoo ntawd. Tam sim no, COPD cuam tshuam kwv yees li 24 lab tus tib neeg hauv Tebchaws Meskas, ze li ib nrab ntawm cov uas muaj tsos mob COPD thiab tsis paub nws. Yog tias koj ua raws cov theem yooj yim no, koj tuaj yeem kawm paub txog COPD thiab kuaj xyuas koj tus mob.

Kauj ruam

Txoj Kev 1 ntawm 3: Paub txog Cov tsos mob COPD

Kauj Ruam 1. Mus ntsib koj tus kws kho mob

Txawm hais tias koj tsis nyiam nws, txoj hauv kev zoo tshaj los kho tus kab mob COPD yog mus ntsib kws kho mob ua ntej cov tsos mob tshwm sim. Qhov no yog vim tias cov tsos mob COPD feem ntau tsis tshwm sim kom txog thaum lub ntsws puas tsuaj tau tshwm sim. Txoj kev kho mob zoo tshaj yog tau txais kev kho mob yog tias koj haus luam yeeb ntev lossis pab pawg muaj kev pheej hmoo siab.

  • Cov tsos mob COPD feem ntau tsis quav ntsej vim tias txheej txheem yog maj mam thiab txhim kho dhau sijhawm. Cov neeg uas muaj tus kab mob COPD kuj tseem hloov kho lawv txoj kev ua neej, xws li txo qis kev ua haujlwm kom txo qis thiab zais kev ua pa ntiav, tsis yog kuaj xyuas lawv tus mob.
  • Koj yuav tsum nrhiav kev kho mob tam sim yog tias koj nyob hauv pab pawg muaj kev pheej hmoo siab thiab tseem tab tom muaj cov tsos mob xws li mob hnoos (hnoos), ua tsis taus pa, lossis hawb pob (suab zoo li ua tsis taus pa hauv cov neeg mob hawb pob).
COPD Diagnosis Kauj Ruam 1
COPD Diagnosis Kauj Ruam 1

Kauj Ruam 2. Saib xyuas kom hnoos ntau dhau

Thaum koj paub yog tias koj muaj kev pheej hmoo siab rau COPD, koj tuaj yeem pib nrhiav cov tsos mob. Thaum pib cov tsos mob no me me, tab sis yuav txuas ntxiv mus ntxiv thaum tus kab mob nce mus. Saib rau hnoos ntau heev (feem ntau yog mob thaum sawv ntxov) uas tau nyob ntev li ib hlis lossis ntau xyoo. Qhov hnoos yuav ua rau me me kom meej meej rau cov hnoos qeev daj. COPD ua rau kom cov hnoos qeev ntau ntxiv.

Kev haus luam yeeb yuav ua rau tuag tes tuag taw lossis cov plaub hau me me hauv cov pa. Qhov no txo qis lub peev xwm ntawm cilia kom tshem cov hnoos qeev (uas tau tsim tawm) tom qab koj noj thiab ua rau hnoos raws li txheej txheem txhawm rau tshem tawm cov hnoos qeev ntau ntxiv. Cov hnoos qeev thiab nplaum no kuj nyuaj rau ntxuav cov cilia

COPD Diagnosis Kauj Ruam 3
COPD Diagnosis Kauj Ruam 3

Kauj Ruam 3. Saib xyuas cov tsos mob ntawm kev ua pa ntiav

Lwm cov tsos mob tseem ceeb ntawm COPD yog nqus pa, tshwj xeeb tshaj yog thaum ua haujlwm lub cev. Ua pa nqaim lossis ua pa nyuaj (ua pa nyuaj) tuaj yeem yog cov tsos mob tseem ceeb tshaj plaws ntawm COPD. Yog vim li cas, hnoos tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam, thaum ua pa nqaim yog cov tsos mob tsawg dua. Cov tsos mob no (ua tsis taus pa) qhia txog qhov tsis muaj cua lossis ua tsis taus pa uas yuav mob zuj zus ntxiv thaum tus kab mob nce mus.

Koj kuj tseem tuaj yeem pib pom ua pa nqaim txawm tias thaum koj so lossis tsis muaj haujlwm ntau. Txog cov xwm txheej no, xav tau kev kho oxygen ntxiv thaum tus kab mob nce mus

Kauj Ruam 4. Mloog lub suab hawb pob

Raws li ib feem ntawm cov tsos mob COPD, koj yuav hnov hawb pob. Hnov yog lub suab nrov nrov (zoo li lub suab nrov nrov) thaum koj ua pa. Hnov tau hnov los ntawm qee tus neeg mob COPD, tshwj xeeb tshaj yog thaum ua haujlwm lub cev lossis thaum cov tsos mob hnyav dua. Cov suab ua pa txawv txav no tau hnov meej meej thaum ua pa (exhalation).

Bronchoconstriction-qhov nqaim ntawm txoj kab nruab nrab lossis kaw cov hnoos qeev hauv txoj hlab pas-ua rau cov yam ntxwv no zoo li lub ntsws (hawb pob)

COPD Diagnosis Kauj Ruam 4
COPD Diagnosis Kauj Ruam 4

Kauj Ruam 5. Saib cov kev hloov hauv koj lub hauv siab

Raws li COPD zuj zus, koj tuaj yeem ntsib lub hauv siab. Cov hauv siab hauv siab tuaj yeem pom tseeb ntawm qhov pom/lub cev tshuaj xyuas ntawm lub hauv siab. Chim lub hauv siab qhia ntau dhau ntawm lub ntsws uas ua rau cov tav nthuav dav kom haum rau huab cua ntau dua thiab ua rau muaj qhov hloov pauv ntawm lub hauv siab.

Koj kuj tseem tuaj yeem ntsib kev mob hauv siab, suav nrog txhua yam mob lossis tsis xis nyob uas tshwm sim ntawm thaj tsam saum koj lub plab pob thiab hauv qab ntawm koj lub caj dab. Txawm hais tias qhov xwm txheej no tuaj yeem qhia ntau yam tsis meej lossis kab mob, lub hauv siab nruj nrog los ntawm hnoos thiab hawb pob yog qhov qhia txog COPD

COPD Diagnosis Kauj Ruam 5
COPD Diagnosis Kauj Ruam 5

Kauj Ruam 6. Saib rau lub cev hloov pauv

Muaj ntau qhov kev hloov pauv ntawm lub cev uas tuaj yeem pom raws li COPD zuj zus. Koj tuaj yeem muaj cyanosis, uas yog xim daj ntawm koj daim di ncauj lossis cov rau tes. Cyanosis qhia txog qib oxygen tsawg hauv cov ntshav uas hu ua hypoxemia. Hypoxemia tuaj yeem yog cov tsos mob lig ntawm COPD thiab feem ntau yuav tsum tau kho lossis kho cov pa ntxiv.

Koj kuj tseem yuav ntsib kev poob phaus uas tsis tau npaj tseg, feem ntau qhov no tshwm sim nyob rau theem nrab-rau-lig ntawm COPD. Raws li COPD nce zuj zus, lub cev xav tau lub zog ntau ntxiv thiab ua pa. COPD nyiag lub cev ntawm cov calories uas tseem ceeb uas yuav tsum tau siv los tswj lub cev

Txoj Kev 2 ntawm 3: Txheeb Xyuas COPD

Kauj Ruam 1. Ua ntsuas lub ntsws ua haujlwm

Thaum koj mus ntsib koj tus kws kho mob rau kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav pib nrog kuaj lub ntsws ua haujlwm. Spirometry - kev sim ntau tshaj ntawm lub ntsws ua haujlwm - yog qhov yooj yim tsis kis (tsis "raug mob" lub cev) kev ntsuas ntsuas huab cua ntau npaum li cas koj lub ntsws tuaj yeem tuav tau thiab nrawm npaum li cas koj tuaj yeem nqus tau pa ntawm koj lub ntsws. Spirometry tuaj yeem kuaj pom tus kab mob COPD ua ntej cov tsos mob tshwm sim hauv lub ntsws, qhov kev kuaj no tuaj yeem siv los taug qab kab mob zuj zus thiab tuaj yeem saib xyuas qhov ua tau zoo ntawm koj kev kho mob.

  • Spirometry tuaj yeem siv los cais lossis ntsuas qhov/qib ntawm COPD. Theem 1 yog COPD me me, uas yog thaum tus nqi hloov pauv ntawm huab cua hauv lub ntsws thaum lub sijhawm yuam kom tas sijhawm hauv 1 thib ob (FEV1) yog> 80% ntawm tus nqi kwv yees. Hauv theem no, tus neeg yuav tsis paub txog lub ntsws ua haujlwm txawv txav.
  • Theem 2, uas yog COPD nruab nrab, muaj FEV1 ntawm 50-79%. Nov yog qib uas cov tib neeg feem ntau nrhiav kev kho mob rau cov tsos mob uas lawv tau ntsib.
  • Theem 3, uas yog COPD hnyav, muaj FEV1 ntawm 30-49%. Theem kawg, uas yog theem 4, yog mob hnyav heev thiab muaj FEV1 <30%. Nyob rau theem no, tus neeg mob lub neej zoo tsis muaj zog thiab cov tsos mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau lub neej.
  • Cov theem kev faib tawm theem no muaj tus nqi txwv hauv kev kwv yees kev tuag los ntawm COPD.

Kauj Ruam 2. Xoo hluav taws xob hauv siab

Tus kws kho mob tseem tuaj yeem ua xoo hluav taws xob hauv siab. Kev kuaj mob hnyav COPD feem ntau qhia pom qhov txawv txav, tab sis nyob hauv COPD nruab nrab yuav tsis muaj kev hloov pauv txog 50%. Yam ntxwv (qhov tshwm sim) pom ntawm lub hauv siab X-ray suav nrog kev ua pa ntau dhau ntawm lub ntsws, ua kom lub ntsws diaphragmatic dome, thiab ua rau cov hlab ntshav nqaim thaum COPD kis mus rau ib puag ncig (ntug) ntawm lub ntsws.

Xoo hluav taws hauv siab tuaj yeem kuaj pom mob ntsws (puas rau lub hnab cua hauv lub ntsws) thiab tseem tuaj yeem siv los qhia lwm yam teeb meem hauv lub ntsws lossis lub plawv tsis ua haujlwm

Kauj Ruam 3. Ua CT scan hauv siab

Lwm txoj hauv kev kuaj mob COPD yog lub hauv siab CT scan. CT scan tuaj yeem muaj txiaj ntsig hauv kev kuaj pom tus mob emphysema thiab tseem muaj txiaj ntsig zoo hauv kev txiav txim siab yog tias koj xav tau kev phais rau COPD. Cov kws kho mob tseem siv CT scan ua qhov kev tshuaj xyuas mob qog noj ntshav hauv lub ntsws, txawm hais tias nws tsis tau txais kev coj ua zoo ib yam hauv kev kho mob.

Tsis txhob niaj zaus ua lub hauv siab CT scan txhawm rau txheeb xyuas COPD, tshwj tsis yog lwm txoj hauv kev kuj tseem siv

Kauj Ruam 4. Txheeb xyuas koj cov roj ntshav ntshav (GDA)

Koj tus kws kho mob yuav xav txheeb xyuas koj qib GDA. Kev tshuaj xyuas GDA yog ntsuas ntshav uas siv los ntsuas qib cov pa oxygen hauv koj cov ntshav siv cov ntshav coj los ntawm cov hlab ntshav. Cov txiaj ntsig ntawm qhov ntsuas no tuaj yeem qhia koj qib COPD thiab nws cuam tshuam rau koj li cas.

Kev tshuaj xyuas GDA kuj tseem tuaj yeem siv los txiav txim siab yog tias koj xav tau kev kho oxygen

Txoj Kev 3 ntawm 3: Nkag Siab COPD

Kauj Ruam 1. Kawm paub txog mob COPD

COPD muaj ob yam mob tseem ceeb, mob ntsws ntev thiab mob ntsws. Muaj kab mob ntsws uas tsuas yog siv sijhawm luv luv, tab sis mob ntsws ntev yog mob loj uas ua rau COPD. Mob ntsws ntev ntev yog hu ua hnoos uas tshwm sim tsawg kawg 3 lub hlis ntawm ib xyoos rau 2 xyoos sib law liag. Cov kab mob ntsws ntev ua rau mob thiab ua kom cov hnoos qeev ntau ntxiv hauv cov hlab ntsws (lub raj cua) lossis cov pa uas nqa cua mus rau lub ntsws. Cov txheej txheem no tuaj yeem thaiv txoj hlab pa thiab ua pa nyuaj.

Emphysema, lwm yam kab mob loj hauv COPD, yog kev nthuav dav ntawm alveoli (cov hnab huab cua) hauv lub ntsws lossis puas tsuaj rau phab ntsa ntawm cov hnab ntsws no. Tus kab mob no yuav ua rau txo qis kev sib pauv roj hauv lub ntsws, ua rau cov txheej txheem ua pa nyuaj

COPD Diagnosis Kauj Ruam 7
COPD Diagnosis Kauj Ruam 7

Kauj Ruam 2. Paub qhov ua rau COPD

COPD yog tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam lossis cuam tshuam nrog cov tshuaj / cov tshuaj ua rau lub ntsws puas lub sijhawm ntev. Kev haus luam yeeb yog qhov ua rau COPD feem ntau. Cov pa luam yeeb tau nqus los ntawm lwm tus neeg haus luam yeeb (cov neeg haus luam yeeb dhau mus) thiab cov pa phem tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho COPD.

  • Cigar, yeeb nkab, thiab haus luam yeeb yeeb tshuaj xas kuj tseem muaj kev pheej hmoo loj hlob ntawm COPD.
  • Cov neeg haus luam yeeb tsis tau yog cov neeg uas nqus cov pa luam yeeb los ntawm lwm tus neeg uas haus luam yeeb.
  • Hauv qee qhov xwm txheej, kev mob caj ces hu ua alpha-1 antitrypsin tsis muaj peev xwm tuaj yeem ua rau COPD, tshwj xeeb yog mob ntsws. Antitrypsin alpha-1 yog cov protein tsim hauv lub siab, qhov tsis txaus ntawm cov protein no tuaj yeem ua rau lub ntsws puas, tshwj xeeb yog hauv cov hnab cua. Cov neeg haus luam yeeb nrog alpha-1 antitrypsin tsis muaj peev xwm ua rau muaj kev pheej hmoo loj hlob ntawm COPD.
COPD Diagnosis Kauj Ruam 8
COPD Diagnosis Kauj Ruam 8

Kauj Ruam 3. Nkag siab txog kev phom sij ib puag ncig

Koj yuav muaj kev pheej hmoo tsim tus kab mob COPD yog tias koj raug rau ntau zaus lossis ntau dhau los raug rau cov hmoov av thiab cov pa luam yeeb thiab roj cua. Kev sib cuag nrog ib puag ncig ua haujlwm no tau ntev tuaj yeem ua rau khaus thiab ua rau lub ntsws raug mob. Plua plav los ntawm cov ntaub ntawv xws li ntoo, paj rwb, thee, asbestos, silica, talc, nplej nplej, kas fes, tshuaj tua kab, hmoov tshuaj los yog enzymes, hlau, thiab fiberglass tuaj yeem ua rau lub ntsws puas tsuaj thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm COPD.

  • Kev haus luam yeeb los ntawm cov hlau thiab lwm yam tshuaj kuj tseem ua rau muaj kev pheej hmoo txhim kho COPD. Cov hauj lwm cuam tshuam nrog cov xwm txheej no suav nrog vuam, zom, hlawv, ua cov tais diav, yas thiab roj hmab tsim.
  • Tiv tauj nrog cov pa roj av xws li formaldehyde, ammonia, chlorine, sulfur dioxide, thiab nitrogen oxides tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo loj hlob ntawm COPD.

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