Carpal tunnel syndrome (CTS) yog tshwm sim los ntawm kev txhaws thiab khaus ntawm cov hlab ntsha hauv lub dab teg ua rau mob, loog, tingling thiab/lossis tsis muaj zog ntawm lub dab teg thiab tes. Rov ua dua cov nqaij ntshiv/txhaws, pob txha, lub cev tsis sib xws ntawm lub cev, thiab lwm yam kev mob uas txo qhov nrug nruab nrab ntawm lub qhov carpal thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm CTS. Cov tsos mob ntawm CTS feem ntau tuaj yeem tswj tau hauv tsev, txawm hais tias qee zaum kev kho mob xav tau kom rov zoo.
Kauj ruam
Ntu 1 ntawm 2: Tiv nrog CTS hauv Tsev
Kauj Ruam 1. Zam kev nruj ntawm koj lub paj hlwb nruab nrab
Qhov carpal qhov hauv lub dab teg yog kwj dej ua los ntawm cov pob txha me me carpal txuas rau ligaments. Txoj kev hla no tiv thaiv cov hlab ntsha, cov hlab ntsha, thiab cov leeg. Lub paj hlwb tseem ceeb cuam tshuam rau kev txav mus los thiab kev nkag siab ntawm koj txhais tes yog lub paj hlwb nruab nrab. Yog li ntawd, zam kev ua ub no uas ua rau khaus thiab ua rau cov hlab ntsha nruab nrab, xws li rov ua kom nruj koj lub dab teg, nqa qhov hnyav, tsaug zog nrog koj lub dab teg khoov thiab xuas nrig ntaus khoom.
- Nco ntsoov tias koj tsis hnav lub moos thiab txoj hlua tes nruj dhau ntawm lub dab teg kom tsis txhob ua rau cov hlab ntsha nruab nrab.
- Hauv cov xwm txheej hnyav dua ntawm CTS, qhov ua rau hauv qab yog qhov nyuaj rau taw qhia. CTS feem ntau yog tshwm sim los ntawm kev sib koom ua ke ntawm yam, xws li lub dab teg raug mob caj dab lossis mob ntshav qab zib.
- Lub cev ntawm lub dab teg tuaj yeem muaj qhov cuam tshuam. Qee tus neeg ib txwm muaj txoj hauv kev me dua lossis cov pob txha carpal txawv txav
Kauj Ruam 2. Ncab koj lub dab teg tas li
Ncab lub dab teg txhua hnub yuav pab txo lossis txo qis cov tsos mob ntawm CTS. Tshwj xeeb, lengthening koj lub dab teg pab koj qhib qhov chaw rau cov hlab ntsha nruab nrab hauv lub qhov carpal los ntawm kev rub cov leeg nyob ib puag ncig nws. Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los rub ob lub dab teg ib zaug yog ua "thov kom sawv ntsug." Muab koj txhais tes tso ua ke txog 15 cm nyob rau ntawm koj lub hauv siab. Tuav rau 30 vib nas this thiab rov ua dua 3-5 zaug txhua hnub.
- Xwb, muab cov ntiv tes tso rau ntawm txhais tes cuam tshuam, thiab rub kom txog thaum lawv xav tias ncab rau pem hauv ntej ntawm lub dab teg.
- Kev ncab lub dab teg tuaj yeem ua rau CTS cov tsos mob ib ntus, xws li ua rau lub siab nyob hauv tes, tab sis tsis txhob tso tseg tshwj tsis yog tias nws mob. Cov tsos mob no yuav ploj mus raws sijhawm.
- Sib nrug los ntawm tingling, lwm cov tsos mob feem ntau cuam tshuam nrog CTS suav nrog loog, mob pob khaus, tsis muaj zog thiab/lossis cov leeg tsis zoo (daj ntseg lossis liab).
Kauj Ruam 3. Co koj txhais tes
Yog tias koj pom (ob) txhais tes tsaug zog lossis hnov mob hauv lub dab teg, tshem koj tus kheej ib ntus li 10-15 feeb zoo li koj tau qhuav dej ntawm koj txhais tes tom qab ntxuav koj txhais tes. Qhov kev txav no yuav txhim kho cov ntshav ncig thiab cov hlab ntsha nyob hauv cov hlab nruab nrab thiab tshem tawm cov tsos mob ntawm CTS ib ntus. Nyob ntawm koj txoj haujlwm, koj yuav tsum tau tuav koj txhais tes ntau zaus nyob rau ib hnub los kho cov tsos mob CTS.
- Cov tsos mob ntawm CTS feem ntau tshwm sim (thiab pib) ntawm tus ntiv tes xoo, ntiv tes taw, ntiv tes hauv nruab nrab, thiab ib feem ntawm ntiv tes ntiv tes. Qhov no yog vim li cas tib neeg nrog CTS feem ntau tso cov khoom lossis pom zoo.
- Tus ntiv tes me yog tus ntiv tes nkaus xwb uas tsis cuam tshuam los ntawm CTS vim tias cov hlab nruab nrab tsis tau hla mus.
Kauj Ruam 4. Hnav lub dab teg tshwj xeeb
Ib lub dab teg txhav txhav txhav txhav, brace, lossis lub ntsej muag yuav pab tiv thaiv CTS cov tsos mob los ntawm kev tuav lub dab teg nyob rau hauv qhov chaw nruab nrab thiab tiv thaiv nws los ntawm kev nruj. Ib qho kev sib tsoo lossis kab zauv yuav tsum tau hnav thaum lub sijhawm ua ub no uas tuaj yeem ua rau mob hnyav dua, xws li ntaus ntawv, nqa khoom noj, tsav tsheb, thiab ntaus pob. Kev siv thaum pw tsaug zog yuav pab daws cov tsos mob uas tshwm sim thaum tsaus ntuj, tshwj xeeb tshaj yog tias koj ib txwm pw nrog koj txhais tes ntsaws rau hauv koj lub cev.
- Koj yuav tsum tau siv lub dab teg txhawm rau ob peb lub lis piam (nruab hnub thiab hmo ntuj) rau cov tsos mob ntawm CTS kom qis dua. Txawm li cas los xij, rau qee qhov, cov khoom siv no yog kev pab me me.
- Hnav dab teg thaum hmo ntuj yog tias koj cev xeeb tub thiab muaj CTS vim tias cev xeeb tub feem ntau ua rau o ntawm tes (thiab ko taw).
- Kev tuav tes, kev sib tsoo, thiab kev zawm hniav tuaj yeem yuav tom khw muag tshuaj lossis khw muag khoom kis las.
Kauj Ruam 5. Xav txog kev hloov chaw pw
Qee qhov kev pw tsaug zog tuaj yeem ua rau cov tsos mob CTS hnyav dua, yog li txo qis kev pw tsaug zog zoo. Tshwj xeeb tshaj yog, pw nrog koj txhais caj npab los yog ntsaws rau hauv koj lub cev (lub dab teg nruj) yog txoj haujlwm tsis zoo ua rau CTS. Ib qho ntxiv, txuas koj txhais caj npab saum koj taub hau kuj tseem tsis yog qhov chaw pw zoo. Pw tsaug zog pw los yog ntawm koj ib sab nrog koj txhais caj npab kaw ua ke, ua kom koj txhais caj npab qhib thiab koj lub dab teg nyob rau hauv qhov chaw nruab nrab. Txoj hauj lwm no yuav pab txhawb kev ncig ntshav thiab cov hlab ntsha.
- Raws li tau hais los saum no, hnav lub dab teg txhawb nqa thaum pw tsaug zog yuav pab tiv thaiv qhov chaw pw tsis zoo, tab sis nws yuav siv qee lub sij hawm los siv rau nws.
- Tsis txhob pw ntawm koj lub plab nrog koj lub dab teg nias (nyuab siab) hauv qab hauv ncoo. Feem ntau, cov neeg uas pw nrog txoj haujlwm tsaug zog hauv lub xeev ntawm loog thiab tingling hauv nws txhais tes.
- Kev txhawb nqa lub dab teg feem ntau yog ua los ntawm nylon thiab txuas nrog velcro, uas tuaj yeem ua rau tawv nqaij tawv. Yog li ntawd, npog koj qhov kev txhawb nqa nrog lub thom khwm lossis cheesecloth kom txo qis kev khaus.
Kauj Ruam 6. Ua tib zoo saib koj qhov chaw ua haujlwm
Ntxiv rau qhov chaw pw, CTS cov tsos mob kuj tuaj yeem tshwm sim los yog tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo. Yog tias txoj haujlwm ntawm lub khoos phis tawj keyboard, nas, lub rooj lossis lub rooj zaum tsis haum koj qhov siab thiab lub cev sib npaug, koj lub dab teg, lub xub pwg, caj dab, thiab nruab nrab sab nraub qaum yuav ua rau muaj zog. Yog li ntawd, xyuas kom cov keyboard raug teeb tsa kom raug kom lub dab teg tsis txuas ntxiv rov qab thaum ntaus ntawv. Xav txog kev yuav lub keyboard ergonomic thiab nas tsim los txo kev ntxhov siab ntawm tes thiab lub dab teg. Tej zaum, cov nqi no tuaj yeem ua los ntawm koj lub chaw haujlwm lossis tus thawj coj.
- Muab ib daim ntaub nyias nyias tso rau hauv cov keyboard thiab nas kom txo kev cuam tshuam ntawm tes thiab dab teg.
- Nug tus kws kho mob ua haujlwm los tshuaj xyuas koj lub chaw haujlwm thiab hais txog qhov kev hloov pauv ergonomic uas yuav tsum tau ua rau koj lub cev.
- Cov neeg uas ua haujlwm pem hauv ntej ntawm lub khoos phis tawj thiab cov chaw suav (piv txwv li tus neeg khaws nyiaj) muaj feem cuam tshuam rau CTS.
Kauj Ruam 7. Yuav cov tshuaj lag luam
Cov tsos mob ntawm CTS feem ntau cuam tshuam nrog kev mob/o uas tshwm sim hauv lub dab teg, yog li ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha nruab nrab thiab cov hlab ntsha ib puag ncig. Yog li, siv NSAID (tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj) xws li ibuprofen lossis naproxen txhawm rau txo cov tsos mob ntawm CTS, tsawg kawg ib ntus. Cov tshuaj kho mob, xws li acetaminophen, tuaj yeem tiv thaiv qhov mob ntawm CTS, tab sis tsis muaj kev cuam tshuam rau qhov mob/o.
- NSAIDs thiab tshuaj tua kab mob yuav tsum tsuas yog lub sijhawm luv rau kev tswj qhov mob. Tsis muaj pov thawj pom tias cov tshuaj no kho lossis txo CTS nyob rau lub sijhawm ntev.
- Noj cov NSAIDs ntev dhau (lossis ntau dhau ib zaug) ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob plab, mob plab, thiab lub raum tsis ua haujlwm. Ib txwm ua raws li qhov ntau npaum li cas ntawm pob.
- Noj cov tshuaj acetaminophen ntau dhau tuaj yeem ua rau lub siab puas.
Ntu 2 ntawm 2: Tau Txais Kev Kho Mob rau CTS
Kauj Ruam 1. Teem sijhawm nrog koj tus kws kho mob hauv tsev
Yog tias koj tau ntsib ib yam uas tau hais los saum no, ntau dua li ob peb lub lis piam, mus ntsib kws kho mob kom kuaj xyuas. Tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas thiab yuav siv xoo hluav taws xob txhawm rau txiav tawm cov kab mob zoo ib yam li CTS, xws li mob caj dab (mob caj dab rheumatoid mob caj dab), mob pob txha pob txha, mob ntshav qab zib, puas ntsoog hauv lub dab teg lossis teeb meem vascular.
- Kev kuaj hluav taws xob (EMG thiab kev xa cov hlab ntsha) feem ntau tau ua kom paub tseeb tias kuaj pom CTS los ntawm kev ntsuas cov hlab ntsha nruab nrab.
- Tej zaum koj yuav raug hais kom ua cov haujlwm tshwj xeeb uas nyuaj rau cov tib neeg nrog CTS ua, xws li nruj nreem koj lub nrig, nias koj tus ntiv tes xoo rau koj tus ntiv tes taw kom khov kho, thiab txav khoom me me kom zoo.
- Koj tus kws kho mob yuav nug koj txog koj txoj haujlwm vim tias qee txoj haujlwm muaj feem cuam tshuam rau CTS, xws li cov kws ntoo, cov neeg khaws nyiaj, cov neeg ua haujlwm sib dhos, cov kws ntaus nkauj, kho tsheb, thiab cov neeg siv computer ntau.
Kauj Ruam 2. Mus ntsib kws tshaj lij kev noj qab haus huv xws li kws kho mob lub cev lossis kws kho zaws
- Kev kho lub cev. Feem ntau, cov tsos mob ntawm CTS tuaj yeem kho tau zoo. Tus kws kho mob lub cev (lossis tus kws kho mob lub cev) yuav tshuaj xyuas koj cov pob qij txha, cov leeg nqaij, thiab cov leeg txhawm rau txhawm rau nrhiav qhov laj thawj uas ua rau pom cov tsos mob ntawm carpal. Kev kho yuav suav nrog kev coj ua xws li ultrasound txhawm rau txo qhov mob, thiab kev qhia paub lub cev kom ntsuas thiab hloov chaw ua haujlwm lossis kev ua ub no txhua hnub kom txo kev ntxhov siab.
- Kev kho zaws. Qee qhov xwm txheej, cov tsos mob ntawm carpal tunnel syndrome tuaj yeem cuam tshuam nrog myofascial pain syndrome (Myofascial Pain Syndrome), ib qho xwm txheej cuam tshuam nrog kev muaj cov ntsiab lus ua rau pom, lossis feem ntau paub tias yog pob txha pob txha. Kev tshawb fawb qhia tias ntau tus neeg uas muaj cov tsos mob carpal muaj cov ntsiab lus. Ib qho ntxiv, kev tshawb fawb tau pom tias kev kho cov ntshav no pab txo cov tsos mob CTS.
Kauj Ruam 3. Sim txhaj tshuaj corticosteroid
Koj tus kws kho mob yuav hais qhia kev kho mob nrog kev txhaj tshuaj corticosteroid (xws li cortisone) rau hauv lub dab teg lossis hauv paus ntawm tes kom txo qhov mob, o, thiab lwm yam tsos mob ntawm CTS. Corticosteroids yog cov tshuaj muaj zog thiab ua haujlwm nrawm uas tuaj yeem txo qhov o ntawm lub dab teg thiab txo qhov siab ntawm cov hlab ntsha nruab nrab. Lwm qhov kev xaiv yog noj tshuaj steroids, tab sis lawv tsis muaj txiaj ntsig zoo li txhaj tshuaj steroids. Ib qho ntxiv, koj muaj feem cuam tshuam rau cov kev mob tshwm sim.
- Lwm yam tshuaj steroids feem ntau siv rau kev kho mob ntawm CTS suav nrog prednisolone, dexamethasone thiab triamcinolone.
- Cov teeb meem uas tuaj yeem cuam tshuam nrog kev txhaj tshuaj corticosteroid suav nrog kev kis mob hauv ib cheeb tsam, los ntshav ntau dhau, ua rau cov leeg tsis muaj zog, cov leeg nqaij atrophy, thiab cov leeg puas. Yog li ntawd, kev txhaj tshuaj feem ntau tsuas yog siv 2 zaug hauv ib xyoos.
- Yog tias kev txhaj tshuaj steroid tsis txo qis CTS cov tsos mob ces txiav txim siab phais mob.
Kauj Ruam 4. Xav txog kev phais carpal qhov ua qhov chaw kawg
Yog tias txhua qhov kev kho mob hauv tsev tsis daws cov tsos mob ntawm CTS, koj tus kws kho mob yuav hais kom phais. Kev phais yuav tsum yog qhov kev xaiv zaum kawg vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj ntxiv, txawm hais tias nws tuaj yeem txo qis tus neeg mob cov tsos mob. Lub hom phiaj ntawm kev phais CTS yog txhawm rau txo qhov siab ntawm cov hlab ntsha nruab nrab los ntawm kev txiav thawj cov ligament uas ua rau cov leeg. Kev phais CTS tuaj yeem ua ob txoj hauv kev: kev phais endoscopic thiab qhib phais.
- Kev phais mob endoscopic suav nrog siv lub ntsuas me me, tsom iav zoo ib yam nrog lub koob yees duab me me ntawm qhov kawg (endoscope) uas tau tso rau hauv lub qhov carpal los ntawm kev phais hauv lub dab teg lossis xib teg. Lub endoscope tseem tso cai rau tus kws phais neeg pom sab hauv lub qhov carpal thiab txiav qhov teeb meem ligaments.
- Kev phais endoscopic feem ntau ua rau mob tsawg dua thiab muaj kev phiv, thiab kho lub sijhawm kom sai tshaj plaws.
- Hauv qhov tsis sib xws, qhib kev phais mob cuam tshuam nrog kev phais loj dua hauv xib teg thiab siab dua lub dab teg los txiav cov leeg thiab tsis pub lub paj hlwb nruab nrab.
- Txoj kev pheej hmoo ntawm kev phais muaj xws li: kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha, kev kis kab mob, thiab cov ntaub so ntswg tsim. Txhua yam uas muaj peev xwm ua rau CTS hnyav dua.
Kauj Ruam 5. Ua siab ntev thaum lub sijhawm ua haujlwm
Thaum lub sijhawm phais mob CTS sab nrauv, koj yuav raug nug ntau kom tsa koj txhais tes saum koj lub siab thiab txav koj cov ntiv tes, uas pab txo qhov o thiab tiv thaiv kom khov. Mob me me, mob, thiab txhais tes/lub dab teg khov yog tshwm sim tom qab kev phais mus txog 6 lub hlis tom qab, thiab ua kom rov zoo li qub feem ntau siv ib xyoos. Thawj 2-4 lub lis piam tom qab ua haujlwm, koj yuav raug hais kom hnav lub dab teg, txawm hais tias tsis siv koj txhais tes.
- Feem ntau cov tsos mob CTS zoo dua tom qab phais, tab sis rov zoo li qub feem ntau qeeb thiab maj mam. Lub zog ntawm tes feem ntau rov zoo li qub 2 lub hlis tom qab phais tas.
- CTS rov tshwm sim li ntawm 10% tom qab phais thiab yuav xav tau kev phais mob tom qab lub hlis lossis ntau xyoo tom qab.
Lub tswv yim
- Cov neeg feem coob nrog CTS tsis ua haujlwm ntawm lub khoos phis tawj lossis ua haujlwm rov ua haujlwm lub cev. Muaj ntau yam ntawm lwm yam ua rau thiab muaj feem cuam tshuam rau CTS.
- Koj muaj feem cuam tshuam rau CTS yog tias koj siv cov cuab yeej uas muaj zog. Yog li ntawd, so so ntau zaus.
- Koj muaj kev pheej hmoo ntau dua los ntsib cov tsos mob ntawm tes/dab teg hauv qhov chaw txias. Yog li ntawd, ua kom koj txhais tes sov kom ntau li ntau tau.
- Cov tshuaj vitamin B6 tau hais tias tuaj yeem txo cov tsos mob CTS hauv qee tus neeg, txawm hais tias qhov laj thawj tseem tsis tau paub. Kev noj cov tshuaj B6 uas siab dhau tuaj yeem ua rau loog thiab ua rau tawv nqaij.
- Tom qab phais lub qhov carpal, koj tseem tuaj yeem ua rau loog mus txog 3 lub hlis thaum koj rov zoo.
