Kev nyuaj siab ntxhov plawv (ASD) yog teeb meem kev puas siab puas ntsws uas tshwm sim ib hlis tom qab raug xwm txheej. Yog tias tsis kho, teeb meem kev nyuab siab tuaj yeem hloov mus rau tom qab raug mob hnyav (PTSD), uas yog teeb meem kev mob hlwb ntev. Cov xov xwm zoo yog qhov teeb meem kev nyuab siab tuaj yeem kho tau, txawm hais tias nws xav tau kev siv zog ntau thiab kev cuam tshuam los ntawm kws tshaj lij kev noj qab haus huv. Cov neeg mob uas muaj teeb meem nyuaj siab tuaj yeem ua lub neej zoo tom qab tau txais kev kho mob raug.
Kauj ruam
Ntu 1 ntawm 4: Paub Txog Qhov Muaj Teeb Meem Ntawm Kev Nyuaj Siab
Kauj Ruam 1. Pib los ntawm kev txiav txim siab seb koj lossis tus neeg koj tab tom sim pab tau ntsib kev raug mob loj hauv lub hli dhau los
Ib tus neeg tau kuaj pom tias muaj teeb meem kev nyuaj siab yog tias nws lossis nws tau ntsib qhov xwm txheej uas ua rau muaj kev nyuaj siab loj ua ntej cov tsos mob ntawm kev nyuaj siab tshwm sim. Kev raug mob tuaj yeem tshwm sim vim kev ploj ntawm ib tus neeg tuag, ntshai tuag, lossis raug kev tsim txom lub cev thiab kev xav. Koj tuaj yeem txiav txim siab tias muaj lossis tsis muaj teeb meem kev nyuab siab tom qab paub tias koj puas tau ntsib kev raug mob. Ib tus neeg tuaj yeem raug mob los ntawm cov xwm txheej hauv qab no:
- Ua phem, ua phem rau, lossis pom kev tua neeg coob.
- Ua neeg raug tsim txom ntawm kev ua phem txhaum cai, xws li kev ua tub sab.
- Tsheb sib tsoo.
- Kev puas hlwb me
- Kev huam yuaj ua haujlwm.
- Kev puas tsuaj ntuj tsim.
Kauj Ruam 2. Paub cov tsos mob ntawm kev nyuaj siab ntxhov plawv
Xa mus rau phau ntawv qhia txog kev mob hlwb "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5)" uas yog siv thoob plaws ntiaj teb, cov neeg mob tau kuaj pom tias muaj teeb meem nyuaj siab yog tias lawv pom qee yam tshwm sim tsis pub dhau 2 hnub txog 4 lub lis piam tom qab raug mob.
Kauj Ruam 3. Saib xyuas cov tsos mob ntawm kev sib cais
Kev sib cais ua rau ib tus neeg zoo li raug rho tawm hauv lub neej txhua hnub. Tus cwj pwm no yog lub tswv yim siv los ntawm cov neeg uas raug mob hnyav thaum ntsib teeb meem. Kev sib cais tuaj yeem ua tiav hauv ntau txoj kev. Ib tus neeg yuav raug kuaj pom tias muaj teeb meem kev nyuab siab yog tias lawv pom peb lossis ntau dua ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- Kev poob siab, tshem tawm, tsis muaj peev xwm teb tau kev xav.
- Ua tsis tau paub txog ib puag ncig.
- Tsis lees paub qhov tseeb ntawm lub neej lossis xav tias lub neej tsis muaj tiag.
- Depersonalization (poob ntawm kev nkag siab ntawm tus kheej). Qhov no ua rau ib tus neeg xav tias nws xav li cas lossis tsis tau ntsib dua li. Cov neeg raug mob raug mob tuaj yeem lees paub lawv tus kheej tias lawv tsis tau ntsib dua qhov xwm txheej raug mob.
- Dissociative amnesia. Cov neeg raug mob raug mob yuav thaiv kev nco lossis hnov qab cov kev paub thiab yam cuam tshuam nrog qhov xwm txheej raug mob.
Kauj Ruam 4. Pom seb puas muaj kev nco txog qhov xwm txheej raug mob tshwm sim ntau zaus
Cov neeg uas muaj teeb meem kev nyuaj siab feem ntau rov ua rau muaj kev raug mob ntau yam. Ib tus neeg tawm tsam nrog kev raug mob tuaj yeem kuaj pom tias muaj teeb meem kev nyuaj siab yog tias lawv tau ntsib ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- Feem ntau xav txog lossis xav txog cov xwm txheej raug mob uas nws tau ntsib.
- Npau suav, npau suav phem, lossis ntsib kev ntshai thaum hmo ntuj vim nco txog qhov xwm txheej raug mob.
- Rov nco txog cov xwm txheej uas tau ntsib dhau los. Kev nco yuav tshwm tsuas yog ib pliag lossis ntxaws ntxaws raws li qhov xwm txheej raug mob tau rov ua rau nws tus kheej.
Kauj Ruam 5. Saib xyuas txhua yam kev zam
Cov neeg uas muaj teeb meem nyuaj siab feem ntau hnov kev nyuaj siab thaum raug rau tej yam uas ua rau lawv nco txog qhov xwm txheej raug mob, yog li lawv yuav zam qhov xwm txheej lossis qhov chaw uas ua rau rov nco tau. Kev nyiam kom zam qhov xwm txheej lossis qhov chaw uas yuav tsum tau ua rau raug mob yog ib qho qhia tias muaj kev nyuaj siab ntxhov plawv.
Kev nco nco feem ntau ua rau cov neeg raug kev nyuaj siab ntxhov siab, nyob tsis tswm, lossis ceeb toom ntau dhau
Kauj Ruam 6. Txheeb xyuas seb cov tsos mob piav qhia saum toj no cuam tshuam nrog kev ua ub no txhua hnub
Lwm qhov kev ntsuas rau kev kuaj mob tsis txaus ntseeg yog txhawm rau txheeb xyuas seb tus neeg muaj teeb meem nyob hauv lawv lub neej niaj hnub vim tau ntsib cov tsos mob uas tau hais los saum no. Ua qhov kev ntsuas los txiav txim siab yog tias koj muaj teeb meem ua koj li niaj hnub ua.
- Saib xyuas yog tias koj txoj haujlwm raug cuam tshuam. Koj puas tuaj yeem ua tiav cov haujlwm thaum mloog zoo thiab ua tiav lawv zoo lossis koj tsis tuaj yeem mloog zoo? Koj puas tseem nco txog kev puas tsuaj ntawm kev ua haujlwm uas ua rau koj nyuaj rau koj ua tiav cov haujlwm?
- Saib xyuas seb koj lub neej kev sib raug zoo tsis ntev los no. Koj puas txhawj xeeb thaum koj xav txog kev tawm hauv tsev? Koj tsis xav kom sib raug zoo txhua? Puas yog koj sim zam qee yam uas ua rau muaj kev puas tsuaj uas ua rau koj rhuav tshem qee yam kev sib raug zoo?
Kauj Ruam 7. Nrhiav kev pab tshaj lij
Ib tus neeg uas ua tau raws cov txheej txheem rau kev nyuaj siab ntxhov plawv yuav tsum raug kho ua haujlwm. Qhov teeb meem no tuaj yeem kho tau, tab sis koj yuav tsum ua tam sim ntawd. Cov kws paub txog kev noj qab haus huv tuaj yeem tshuaj xyuas thiab muab kev kho tsim nyog.
- Yuav pib li cas yog nyob ntawm koj tus mob tam sim no. Yog tias koj lossis tus neeg koj xav pab yog thaum muaj xwm txheej ceev, xav tua neeg lossis tua tus kheej, lossis ua phem rau kev ua phem, tam sim hu xov tooj rau kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev 119 lossis Halo Kemkes (tus lej hauv cheeb tsam) 500567. Yog tias teeb meem daws tau, koj tuaj yeem nrhiav kev pab los ntawm kev nrhiav kev kho mob hlwb.
- Yog tias kev xav tua tus kheej tshwm sim, tam sim hu rau 119 uas muab kev pabcuam xwm txheej ceev hauv ntau lub nroog loj thoob plaws tebchaws Indonesia.
- Yog tias koj lossis tus neeg koj xav pab tsis yog thaum muaj xwm txheej ceev, teem sijhawm mus ntsib kws tshaj lij kho mob hlwb.
Ntu 2 ntawm 4: Kho Kev Nyuaj Siab Nyuaj Siab los ntawm Kev Kho Tom Qab
Kauj Ruam 1. Ua raws kev kho tus cwj pwm kev paub (CBT)
Tam sim no, CBT tau txiav txim siab ua tau zoo tshaj plaws rau kev kho mob kev nyuaj siab. CBT uas tau ua tiav ntxov li sai tau tuaj yeem tiv thaiv kev txuas ntxiv ntawm kev nyuaj siab ntxhov plawv kom nws tsis tig mus rau tom qab raug mob kev nyuaj siab uas ua rau muaj kev cuam tshuam mus sij hawm ntev.
- CBT los kho kev nyuaj siab ntxhov plawv tuaj yeem hloov tus neeg mob qhov kev xav ntawm qhov txaus ntshai cuam tshuam nrog kev raug mob. Ib qho ntxiv, CBT pab cov neeg mob tiv thaiv kev raug mob los ntawm kev ua rau muaj kev nyuaj siab uas tshwm sim tom qab tus neeg mob ntsib kev raug mob.
- Tus kws kho mob yuav qhia koj yuav ua li cas teb rau kev raug mob los ntawm lub cev, kev xav, thiab kev xav ntawm lub hlwb kom koj thiaj li muaj peev xwm paub zoo txog koj qhov tshwm sim thiab koj cov lus teb. Ib qho ntxiv, tus kws kho mob tseem yuav piav qhia yuav ua li cas thiab vim li cas koj thiaj xav tau kev txaus siab los ntawm txoj kev kho no.
- Tus kws kho mob tseem yuav qhia koj kom ua cov txheej txheem so kom txaus uas yuav siv rau thaum thiab tom qab kho kom kho qhov raug mob. Koj yuav raug hais qhia ib zaj dab neeg lossis xav txog qhov hais txog cov xwm txheej uas koj tau ntsib dua.
- Ib qho ntxiv, cov kws kho mob siv CBT los pab hloov txoj kev koj pom kev raug mob thiab daws qhov ua txhaum yog xav tau. Piv txwv li, cov neeg raug tsim txom los ntawm tsheb sib tsoo uas tua lwm tus neeg caij tsheb raug kev txom nyem los ntawm kev nyuaj siab ntxhov plawv. Vim li ntawd, nws ib txwm ntshai ntshai yog nws yuav tsum caij tsheb. Tus kws kho mob yuav pab tus neeg mob hloov pauv nws lub siab kom nws tuaj yeem pom lub tsheb sib tsoo los ntawm lwm qhov kev xav. Yog tias tus neeg mob muaj hnub nyoog 25 xyoos, tus kws kho mob tuaj yeem hais tias tus neeg mob tau tsav tsheb tau 25 xyoos thiab tseem muaj txoj sia nyob niaj hnub no. Kev txhawb nqa qhov tseeb yuav pab tus neeg mob rov zoo.
Kauj Ruam 2. Tau txais kev qhia txog kev puas siab ntsws sai li sai tau tom qab raug mob
Kev xam phaj txog kev puas siab puas ntsws yog kev cuam tshuam kev noj qab haus huv hauv lub hlwb uas yuav tsum tau ua sai li sai tau tom qab raug mob, zoo dua ua ntej muaj teeb meem kev nyuaj siab. Cov neeg mob yuav tuaj koom kev kho mob hnyav los tham txog tag nrho kev raug mob hauv kev ua haujlwm zoo. Kev kho yuav tsum tau ua kom sai li sai tau txhawm rau muab qhov ua tau zoo tshaj plaws.
Nco ntsoov tias cov txiaj ntsig kev xam phaj xam pom tias tsis sib xws. Ntau qhov kev tshawb fawb tau qhia tias kev xam phaj kev puas siab ntsws tsis muab txiaj ntsig ntev rau cov neeg raug mob. Txawm li cas los xij, cov kws pab tswv yim tuaj yeem muab lwm txoj kev kho mob yog tias kev xam phaj kev xav tsis zoo. Tsis txhob tso tseg thiab sim nrhiav kev pab puas siab ntsws
Kauj Ruam 3. Koom nrog pab pawg los tswj kev ntxhov siab
Ntxiv rau kev koom nrog kev sab laj sab laj, kev kho mob los ntawm kev koom nrog pab pawg kuj tseem muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg muaj teeb meem kev nyuaj siab. Cov pab pawg sib tham feem ntau yog coj los ntawm kws tshaj lij kho mob hlwb uas yuav coj ncaj qha rau kev sib tham thiab xyuas kom txhua tus tswv cuab muaj kev paub zoo. Pab pawg txhawb nqa kuj tiv thaiv kev nyob ib leeg kho siab thiab sib cais vim tias koj yuav yog cov neeg uas tau ntsib ib yam kev raug mob.
Raws li nrog kev xam phaj txog kev puas siab puas ntsws, qhov ua tau zoo ntawm pab pawg kho mob rau kev daws teeb meem kev nyuaj siab tseem muaj lus nug, txawm hais tias cov neeg koom nrog xav zoo li zej zog thaum koom nrog hauv pab pawg
Kauj Ruam 4. Ua raws li kev kho mob
Kev nyuaj siab ntxhov plawv feem ntau ua rau cov neeg mob xav tias ntshai qhov chaw lossis xwm txheej uas ua rau muaj kev puas tsuaj. Qhov no tuaj yeem ua teeb meem loj hauv lub neej txhua hnub vim tias nws yuav tso tseg kev sib raug zoo lossis tsis xav mus ua haujlwm kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj tshwm sim. Yog tias tsis kho, kev ntshai tuaj yeem tsim mus rau tom qab raug mob tsis zoo.
- Los ntawm kev ua raws kev kho mob, tus neeg mob yuav maj mam nthuav tawm cov tshuaj uas ua rau muaj kev ntxhov siab. Los ntawm kev ua raws kev kho mob, tus neeg mob yuav tsum tau ntsib kev tsis txaus siab thiab maj mam nws muaj peev xwm los daws cov kev nyuaj siab hauv lub neej niaj hnub yam tsis muaj kev ntshai ntxiv lawm.
- Kev kho qhov raug feem ntau pib nrog xyaum ua kom pom kev. Tus kws kho mob yuav nug tus neeg mob kom xav txog tej yam uas ua rau muaj kev ntxhov siab ntau li ntau tau. Kev nthuav tawm yuav nce zuj zus nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob kom txog thaum tus neeg mob tuaj yeem daws cov kev nyuaj siab nrog cov xwm txheej hauv lub neej niaj hnub.
- Piv txwv li, tus neeg mob tau ua tim khawv pom qhov teeb meem raug tua hauv tsev qiv ntawv kom nws tsis xav nkag mus hauv lub tsev qiv ntawv dua. Tus kws kho mob yuav pib kho mob los ntawm kev nug tus neeg mob kom xav tias nws nyob hauv lub tsev qiv ntawv thiab qhia seb nws xav li cas. Tom qab ntawd, tus kws kho mob yuav kho chav zoo li lub tsev qiv ntawv kom tus neeg mob xav tias zoo li nws nyob hauv tsev qiv ntawv, tab sis nws paub tias qhov xwm txheej nyab xeeb. Thaum kawg, tus kws kho mob yuav nrog tus neeg mob mus rau lub tsev qiv ntawv.
Ntu 3 ntawm 4: Kho Kev Nyuaj Siab Nyuaj Siab nrog Tshuaj
Kauj Ruam 1. Tham nrog koj tus kws kho mob ua ntej noj tshuaj
Ib yam li lwm yam tshuaj uas yuav tsum tau muab tshuaj, tshuaj los kho kev nyuaj siab ntxhov plawv muaj kev pheej hmoo ntawm kev vam khom. Niaj hnub no, ntau yam tshuaj nyuaj siab raug muag tsis raug cai ntawm ntug kev. Tsis txhob noj cov tshuaj uas tsis yog kws kho mob sau tseg. Yog tias qhov koob tshuaj tsis raug, cov tshuaj tuaj yeem ua rau cov tsos mob ntawm kev ntxhov siab, txawm tias ua rau tuag taus.
Kauj Ruam 2. Nug koj tus kws kho mob rau cov lus qhia seb koj puas yuav tsum tau siv tshuaj txhawm rau ua rau cov tshuaj serotonin (xaiv cov serotonin reuptake inhibitors [SSRIs])
SSRIs raug txiav txim tias yog cov tshuaj tsim nyog tshaj plaws los kho kev nyuaj siab ntxhov plawv. SSRIs ua haujlwm hloov qib serotonin hauv lub hlwb, uas tuaj yeem txhim kho kev xav thiab txo kev ntxhov siab. Cov tshuaj hauv pawg SSRI feem ntau siv los kho kev puas siab puas ntsws.
Cov tshuaj uas yog pawg SSRI, piv txwv li: sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa), thiab escitalopram (Lexapro)
Kauj Ruam 3. Nug koj tus kws kho mob rau cov lus qhia ua ntej noj tshuaj tricyclic antidepressants
Amitriptyline thiab imipramine tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo los kho kev nyuaj siab ntxhov plawv. Tricyclic antidepressants nce cov tshuaj norepinephrine thiab serotonin hauv lub hlwb.
Kauj Ruam 4. Nug koj tus kws kho mob kom tau lus qhia ua ntej yuav siv benzodiazepines
Cov tshuaj nyob hauv pab pawg benzodiazepine feem ntau tau sau tseg raws li kev ntxhov siab vim uas pab tau zoo rov los ntawm kev nyuaj siab ntxhov plawv. Ib qho ntxiv, cov tshuaj no ua haujlwm ua tshuaj tsaug zog vim tias lawv muaj peev xwm kov yeej kev pw tsaug zog uas feem ntau tshwm sim vim muaj teeb meem kev nyuaj siab.
Cov tshuaj nyob hauv pab pawg benzodiazepine, piv txwv: clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), thiab lorazepam (Ativan)
Ntu 4 ntawm 4: So So thiab Xav Zoo
Kauj Ruam 1. Tshem kev ntxhov siab los ntawm kev ua kom so
So kom txaus yog txoj hauv kev zoo los txhim kho kev noj qab haus huv tag nrho los ntawm kev txo cov tsos mob ntawm kev ntxhov siab thiab tiv thaiv qhov pib ntawm kev nyuaj siab ntxhov plawv. Kev so kom txaus kuj pab kov yeej qhov teeb meem thib ob ntawm kev puas siab puas ntsws, piv txwv li: kev tsaug zog, qaug zog, thiab kub siab.
Thaum ua raws kev kho mob txhawm rau daws kev ntxhov siab, cov kws kho mob feem ntau qhia qee qhov kev so kom txaus raws li ib feem ntawm kev paub tus cwj pwm kev kho (CBT)
Kauj Ruam 2. Ua pa nqus pa
Ib qho ntawm txoj kev siv dav tshaj plaws los daws kev ntxhov siab yog ua pa tob. Nrog cov txheej txheem raug, koj tuaj yeem daws kev ntxhov siab thiab tiv thaiv teeb meem tshwm sim yav tom ntej.
- Nqus pa nrog kev pab ntawm cov leeg hauv plab, tsis yog cov leeg hauv siab kom cov pa nkag mus rau hauv lub cev ntau dua thiab muab kev nkag siab zoo. Thaum koj xyaum, tso koj xib teg rau ntawm koj lub plab kom ntseeg tau tias koj cov leeg hauv plab nce thiab poob nrog kev ua pa. Koj tsis tau nqus pa txaus yog tias koj cov leeg hauv plab tsis txav mus.
- Koj tuaj yeem xyaum zaum nrog koj lub nraub qaum ncaj los yog pw.
- Ua pa ntawm koj lub qhov ntswg thiab tom qab ntawd ua pa tawm ntawm koj lub qhov ncauj. Nqus pa ntau npaum li koj tuaj yeem ua tau thiab tom qab ntawd ua pa kom nqus tau koj lub ntsws.
Kauj Ruam 3. Ua tib zoo xav
Ib yam li ua pa tob tob, kev xav pab dawb lub cev los ntawm kev ntxhov siab thiab muab kev nkag siab zoo. Kev xav tsis tu ncua yuav daws kev ntxhov siab thiab ntxhov siab vim yog li txhim kho kev puas siab puas ntsws thiab lub cev.
- Thaum lub sijhawm xav, ib tus yuav muaj kev nyob ntsiag to, tsom ib lub siab ntawm lub suab tshwj xeeb, thiab cuam tshuam ib leeg lub siab ntawm txhua qhov teeb meem thiab tsis khoom ntawm lub neej txhua hnub.
- Nrhiav qhov chaw nyob ntsiag to, zaum zoo, tshem koj lub siab, thiab tsom mus rau kev xav txog tswm ciab lossis hais lo lus "so" ntsiag to. Ua tib zoo xav 15-30 feeb txhua hnub.
Kauj Ruam 4. Tsim kev txhawb nqa network rau koj tus kheej
Cov neeg uas tau txais kev txhawb nqa los ntawm cov koom tes txhawb nqa zoo li lub zog muaj zog thiab tiv thaiv kev rov tshwm sim ntawm kev ntxhov siab. Ntxiv rau qhov tau txais kev txhawb nqa los ntawm cov neeg hauv tsev neeg thiab cov phooj ywg, koj tuaj yeem nrhiav pab pawg txhawb nqa kom thov kev pab thiab nyob ua ke.
- Qhia koj qhov teeb meem rau cov neeg nyob ze koj. Tsis txhob tuav koj txoj kev xav. Txhawm rau tsim kev txhawb nqa network, qhia koj li kev xav nrog cov neeg hauv tsev neeg thiab cov phooj ywg. Lawv pab tsis tau yog tias lawv tsis paub tias koj tab tom hla dab tsi.
- Saib rau pab pawg txhawb nqa hauv qhov chaw nyob ze lossis online. Peb pom zoo kom koj koom nrog pab pawg tshwj xeeb hais txog koj qhov teeb meem.
Kauj Ruam 5. Khaws ib phau ntawv teev npe
Kev tshawb fawb tau pom tias kev sau phau ntawv sau npe yog ib txoj hauv kev los daws kev ntxhov siab thiab ntxhov siab. Txoj hauv kev no pab koj qhia txhua yam koj xav thiab kho cov phiaj xwm feem ntau xav kom koj khaws phau ntawv sau cia. Pib sau ntawv rau ob peb feeb txhua hnub txhawm rau txhim kho kev puas siab puas ntsws.
- Thaum koj sau, sim xav txog qhov uas ua rau koj hnyav. Ua ntej tshaj, sau vim li cas koj thiaj muaj kev nyuab siab thiab tom qab ntawv sau yuav teb li cas. Koj xav li cas lossis xav li cas thaum koj pib muaj kev ntxhov siab?
- Txheeb xyuas koj txhais lus ntawm dab tsi tshwm sim. Txiav txim siab yog tias koj muaj kev xav tsis zoo. Tom qab ntawd, ua lub hom phiaj kev txhais lus kom nws zoo dua qub thiab tsis hais qhov teeb meem.
