3 Txoj Kev Kho Tachycardia

Cov txheej txheem:

3 Txoj Kev Kho Tachycardia
3 Txoj Kev Kho Tachycardia

Video: 3 Txoj Kev Kho Tachycardia

Video: 3 Txoj Kev Kho Tachycardia
Video: yog qe xwb yuav ua li cas thiaj qab cov zaub noj npaum cas los tshuav npaum ntawv yog dab tsi 2024, Kaum ib hlis
Anonim

Tachycardia yog xwm txheej mob nkeeg uas lub plawv dhia nce siab tshaj 100 zaus ib feeb. Muaj ntau yam sib txawv ntawm tachycardia -atrial/supraventricular, sinus, thiab ventricular -thiab nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm lwm yam kab mob. Yog tias koj nquag muaj tachycardia rov tshwm sim, tham nrog koj tus kws kho mob kom txiav txim siab qhov kev kho mob zoo tshaj plaws thiab kev tiv thaiv kev xaiv rau koj.

Kauj ruam

Txoj Kev 1 ntawm 3: Ntu Ib: Kev Kho Tsev thiab Tiv Thaiv

Kho Tachycardia Kauj Ruam 1
Kho Tachycardia Kauj Ruam 1

Kauj Ruam 1. Siv Valsalva maneuver

Thaum koj lub plawv dhia pib nce ntxiv, ntsais koj lub qhov ntswg nrog koj tus ntiv tes xoo thiab tus ntiv tes xoo. Sim ua pa tawm ntawm lub qhov ntswg thaum tseem tuav lub qhov ntswg.

Txawm hais tias yooj yim, cov txheej txheem no tuaj yeem hloov pauv lub zog ntawm cov hluav taws xob hauv lub plawv thiab pab lub plawv dhia rov qab zoo li qub

Kho Tachycardia Kauj Ruam 2
Kho Tachycardia Kauj Ruam 2

Kauj Ruam 2. Ua kom qhov kev xav dhia dej

Sau ib lub dab dej huv los yog phiab nrog dej txias. Tuav koj cov pa, tom qab ntawd ntsaws koj lub ntsej muag rau hauv dej.

  • Koj tseem tuaj yeem submerge koj lub cev tag nrho hauv cov dej txias rau qhov zoo ib yam.
  • Thaum koj nqis mus rau hauv dej txias, koj lub cev cia li qeeb koj lub plawv dhia hauv kev sim kom muaj sia nyob.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 3
Kho Tachycardia Kauj Ruam 3

Kauj Ruam 3. Sim lwm qhov yooj yim vagal maneuver

Kev qoj ib ce ntawm qhov chaw mos yog ib qho kev ua uas cuam tshuam rau cov hlab ntshav ntawm qhov chaw mos. Cov hlab ntsha no pab tswj lub plawv dhia. Los ntawm kev yuam lub vagus paj hlwb los ua, koj ua rau lub zog hluav taws xob uas tswj lub plawv dhia kom qeeb, yog li nws rov zoo li qub li ob peb feeb.

  • Valsalva maneuver thiab dive reflex yog thev naus laus zis vagal maneuvers. Vim tias lawv tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm cov hlab ntsha vagus, lawv yog ob hom kev siv ntau tshaj plaws ntawm kev qoj ib ce.
  • Lwm qhov kev ua kom lub qhov ncauj suav nrog hnoos, ua rau lub ntsej muag rov qab, siv pob khov rau ntawm lub ntsej muag, thiab siv lub siab maj mam rau lub qhov muag nrog lub qhov muag kaw.
  • Yuav kom muaj kev nyab xeeb, nws yog qhov zoo los nug koj tus kws kho mob rau cov lus qhia ntxiv txog yuav ua li cas thiaj ua tau zoo.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 4
Kho Tachycardia Kauj Ruam 4

Kauj Ruam 4. Txiav cov tshuaj uas tuaj yeem ua rau tachycardia

Yog tias koj muaj kev pheej hmoo rau kev tawm tsam tachycardia rov tshwm sim, koj yuav tsum hloov koj txoj kev ua neej thiab txo txhua yam tshuaj uas ua rau lub plawv tsis tsim nyog. Cov tshuaj no suav nrog caffeine, cawv, thiab luam yeeb.

  • Cov tshuaj ua si, tshwj xeeb tshaj yog cov uas ua raws li cov tshuaj txhawb nqa, tau kawg kuj tsis zoo rau koj lub siab.
  • Kuj tseem ceev faj nrog cov tshuaj uas tuaj yeem yuav yam tsis muaj ntawv yuav tshuaj. Cov tshuaj ua kom khaub thuas thiab hnoos, tshwj xeeb, tuaj yeem muaj cov tshuaj txhawb nqa, thiab qee yam ntawm lawv yuav txaus los ua rau mob tachycardia yog tias koj twb tau ua rau nws lawm.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 5
Kho Tachycardia Kauj Ruam 5

Kauj Ruam 5. So ntau zaus

Tsaug zog txaus thiab txo kev ntxhov siab ob lub cev thiab lub paj hlwb.

  • Ua kom tau txais kwv yees li 7 txog 9 teev ntawm kev pw tsaug zog txhua hmo.
  • Yog tias koj ua lub neej nquag heev, txiav rov qab. Ib yam li koj pom muaj kev hloov pauv hauv koj lub plawv dhia, nres qhov haujlwm thiab so.
  • Yog tias koj yuav tsum daws kev nyuaj siab, sim ntau txoj hauv kev los txo kev ntxhov siab kom txog thaum koj pom ib qho uas ua haujlwm rau koj.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 6
Kho Tachycardia Kauj Ruam 6

Kauj Ruam 6. Tswj kev noj zaub mov kom zoo thiab ua kom lub cev qoj ib ce

Txhawm rau txhim kho kev noj qab haus huv hauv lub plawv tag nrho, tawm dag zog tas li thiab noj zaub mov nplua nuj hauv txiv hmab txiv ntoo, zaub, thiab cov nplej tag nrho, tab sis muaj roj tsawg.

  • Kev tawm dag zog thiab noj zaub mov zoo kuj tseem tuaj yeem pab koj poob phaus yog tias koj rog dhau. Vim tias qhov hnyav dhau ua rau koj muaj kev pheej hmoo mob plawv ntau dua, tswj kom lub cev hnyav hnyav yuav txo qhov kev pheej hmoo ntawd.
  • Txawm li cas los xij, nrog koj tus kws kho mob tham ua ntej hloov pauv koj li niaj zaus, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws tawm dag zog. Yog tias koj ua haujlwm hnyav nrog lub plawv tsis muaj zog, nws tuaj yeem ua rau muaj kev tawm tsam ntawm tachycardia. Lub teeb mus rau theem nruab nrab ntawm kev tawm dag zog feem ntau yog qhov zoo tshaj plaws.

Txoj Kev 2 ntawm 3: Ntu Ob: Kev Kho Mob rau Kev Tawm Tsam

Kho Tachycardia Kauj Ruam 7
Kho Tachycardia Kauj Ruam 7

Kauj Ruam 1. Paub tias yuav hu rau kev pab thaum twg

Sai li qhov tachycardia piav tsis tau tshwm sim, koj yuav tsum tau ua. Yog tias koj tsis tuaj yeem txo koj lub plawv dhia hauv ob peb feeb ntawm kev kho tom tsev, hu rau koj tus kws kho mob lossis mus rau tom tsev kho mob.

  • Kev piav qhia tachycardia hais txog txhua hom kev ua kom lub plawv nce ntxiv uas tsis yog tshwm sim los ntawm kev tawm dag zog.
  • Yog tias tachycardia nrog rau kev ua pa, kiv taub hau, nkees nkees, tsaus muag, qaug zog, ua tsis taus pa, lossis mob hauv siab, mus rau chav kho mob xwm txheej tam sim.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 8
Kho Tachycardia Kauj Ruam 8

Kauj Ruam 2. Nug kom muaj qhov zaws carotid sinus

Qhov no yog cov txheej txheem tshwj xeeb zaws uas siv maj nrawm rau lub caj dab, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau ntawm qhov chaw uas cov hlab ntsha carotid faib ua ob ceg sib cais.

  • Koj yuav tsum tsis txhob sim ua carotid sinus zaws koj tus kheej lossis thov kom lwm tus ua. Qhov kev kho mob no tsuas yog ua los ntawm kws tshaj lij kho mob.
  • Yog tias ua tsis tiav, qhov zaws no tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav txhaws, mob hlab ntsha tawg, mob plawv, lossis raug mob ntsws.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 9
Kho Tachycardia Kauj Ruam 9

Kauj Ruam 3. Tham nrog koj tus kws kho mob txog cov tshuaj antiarrhythmic

Thaum muaj xwm txheej ceev, tus kws kho mob lossis kws saib xyuas neeg mob hauv tsev kho mob tuaj yeem sau tshuaj sai ua rau lub raum tsis ua haujlwm kom kho tau tus mob tachycardia. Cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo tachycardia kuj tseem tuaj yeem muab cov tshuaj ua kom qeeb hauv lub qhov ncauj kom noj tom tsev thaum muaj kev tawm tsam tachycardia.

  • Feem ntau siv qhov ncauj ntawm cov tshuaj suav nrog flecainide thiab propaphenone. Tshwj tsis yog qhia los ntawm koj tus kws kho mob, koj yuav tsum noj cov tshuaj no tsuas yog tias koj muaj kiv taub hau, mob hauv siab, lossis lub ntsej muag tsis pom kev cuam tshuam nrog kev mob hnyav ntawm tachycardia.
  • Qhov ua tau sai ntawm cov tshuaj suav nrog adenosine.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 10
Kho Tachycardia Kauj Ruam 10

Kauj Ruam 4. Cia siab rau cardioversion thaum muaj xwm ceev

Hauv cov txheej txheem no, tus kws kho mob lossis kws kho mob yuav xa hluav taws xob rau lub plawv los ntawm tus duav los yog thaj uas tau muab tso rau ntawm lub hauv siab.

  • Cov hluav taws xob tam sim no cuam tshuam rau cov hluav taws xob uas tswj lub plawv. Feem ntau, qhov no txaus los rov qab lub plawv dhia kom zoo thiab nrawm.
  • Vim tias cov txheej txheem hnyav heev, nws feem ntau tsuas yog siv thaum kev txav chaw, zaws, thiab tshuaj tsis ua haujlwm. Nws kuj tseem tuaj yeem siv tau yog tias koj tus kws kho mob tshuaj xyuas koj tus mob li xwm txheej ceev.

Txoj Kev 3 ntawm 3: Ntu Peb: Kev Tiv Thaiv Kev Rov Ua Phem

Kho Tachycardia Kauj Ruam 11
Kho Tachycardia Kauj Ruam 11

Kauj Ruam 1. Txheeb xyuas thiab kho tus mob tseem ceeb

Feem ntau, tachycardia tsuas yog cov tsos mob ntawm tus kab mob ntau dua li tus kab mob nws tus kheej. Txoj hauv kev zoo tshaj los tiv thaiv tachycardia hauv qhov xwm txheej no yog kho tus mob hauv qab es tsis tsom mus rau tachycardia.

  • Cov roj (cholesterol) siab lossis ntshav siab (ntshav siab) tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm tachycardia thiab yuav tsum tau kho nrog kev hloov pauv hauv lub neej thiab siv tshuaj raws li xav tau.
  • Tachycardia tshwm sim los ntawm kev ua npaws yuav tsum tau kho nrog txo cov tshuaj xws li acetaminophen lossis ibuprofen.
  • Qee cov ntaub ntawv ntawm hyperthyroidism tuaj yeem ua rau tachycardia. Kho tus mob nrog tshuaj antithyroid lossis iodine radioactive. Koj kuj tseem yuav tsum tau phais kom tshem cov qog qog.
  • Yog tias lub hauv paus tseem ceeb yog ntshav khov hauv lub ntsws, cov ntshav khov yuav tsum tau muab tov nrog tshuaj. Cov tshuaj yuav tsum tseem pab tiv thaiv lwm yam kev txhaws los ntawm kev tsim yav tom ntej.
  • Mob ntsws thiab lwm yam kab mob uas ua rau tachycardia yuav tsum tau kho nrog tshuaj tua kab mob thiab lwm yam tshuaj tsim nyog.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 12
Kho Tachycardia Kauj Ruam 12

Kauj Ruam 2. Tshawb nrhiav txog kev tshem tawm txoj hlab pas

Tus kws kho mob yuav muab lub raj tso rau ntawm lub puab tsaig, caj npab, lossis caj dab, thiab coj nws hla cov hlab ntshav mus rau lub plawv. Qhov taub ntawm lub raj yog nruab nrog cov hluav taws xob tshwj xeeb, thiab cov hluav taws xob no tuaj yeem siv cua sov, txias, lossis xov tooj cua ntau zaus los rhuav tshem lwm txoj hauv kev hluav taws xob uas nyob ntawd.

  • Vim tias txoj kev tiv thaiv no ua haujlwm los ntawm kev puas tsuaj lossis "tshem tawm" txoj hauv kev hluav taws xob hauv txoj hauv kev uas tiv thaiv lawv los ntawm kev xa cov cim, lawv tsuas yog siv thaum muaj hluav taws xob ntxiv txoj hauv kev ua rau rov ua rau tachycardia.
  • Cov txheej txheem no feem ntau yog siv los kho supraventricular tachycardia thiab feem ntau ua haujlwm tau zoo heev.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 13
Kho Tachycardia Kauj Ruam 13

Kauj Ruam 3. Nug koj tus kws kho mob txog kev noj tshuaj tas li

Qee qhov xwm txheej, koj tus kws kho mob yuav sau tshuaj tshuaj tiv thaiv qhov ncauj kom noj tsis tu ncua, txawm tias thaum koj tsis tau ntsib tachycardia. Cov tshuaj niaj hnub feem ntau pab tiv thaiv tachycardia tshwm sim.

  • Nyob ntawm qhov xwm txheej, koj tus kws kho mob yuav sau ntawv lwm yam tshuaj niaj hnub coj los siv lossis tib lub sijhawm ua tshuaj tiv thaiv kab mob.
  • Lwm cov tshuaj suav nrog calcium channel blockers (calcium channel blockers), xws li diltiazem lossis verapamil, thiab beta blockers (beta blockers), xws li metoprolol lossis esmolol. Koj tus kws kho mob kuj tseem yuav sau ntawv digoxin, uas txo qis cov hluav taws xob nkag mus rau hauv chav qis ntawm lub plawv (ventricles), tab sis qhov kev xaiv no zoo li tsis muaj txiaj ntsig ntau dua li lwm txoj hauv kev.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 14
Kho Tachycardia Kauj Ruam 14

Kauj Ruam 4. Tau txais lub tshuab ua kom nrawm nrawm lossis hloov kho lub tshuab ua pa cardioverter-defibrillator (ICD)

Ob lub cuab yeej raug phais raug muab tso rau hauv lub hauv siab thiab pab tswj cov hluav taws xob uas tswj lub plawv. Koj tus kws kho mob yuav paub qhov twg zoo dua yuav pab tau raws li koj qhov xwm txheej tshwj xeeb.

  • Tus pacemaker saib xyuas lub plawv dhia. Thaum kuaj pom lub plawv txawv txav, lub cuab yeej xa hluav taws xob los pab ua kom lub plawv dhia rov zoo li qub.
  • Lub implantable cardioverter-defibrillator tseem saib xyuas lub plawv dhia. Cov cuab yeej no tsuas ua rau pom thaum pom lub plawv dhia nce ntxiv, thiab lub sijhawm ntawd, lub cuab yeej tso tawm lub ntsuas hluav taws xob ntsuas kom ua rau lub plawv dhia rov zoo li qub.
Kho Tachycardia Kauj Ruam 15
Kho Tachycardia Kauj Ruam 15

Kauj Ruam 5. Tham nrog koj tus kws kho mob txog kev phais

Hauv qee kis, koj tus kws kho mob yuav hais qhia qhib phais plawv. Qhov kev tiv thaiv kev tiv thaiv no tsuas yog pom zoo yog tias lwm yam kev kho mob tsis ua haujlwm lossis yog tias kev phais mob tsim nyog los kho tus mob muaj feem cuam tshuam.

  • Hauv thawj hom kev phais, kws kho mob yuav rhuav tshem txhua txoj hauv kev siv hluav taws xob ntxiv uas yog lub luag haujlwm rau tachycardia.
  • Hauv kev phais thib ob, hu ua "txheej txheem labyrinth," tus kws kho mob yuav ua qhov txhab me me hauv lub plawv nqaij los tsim "labyrinth" ntawm cov nqaij caws pliav. Cov ntaub so ntswg caws pliav yuav tsis ua hluav taws xob, yog li txhua qhov kev siv hluav taws xob tsis raug lub luag haujlwm rau tachycardia yuav raug thaiv vim qhov tshwm sim.

Ceeb toom

  • Yog tias koj pom tias ib tus neeg muaj tachycardia, koj yuav tsum tau ua CPR thaum muaj xwm ceev, nyob ntawm qhov xwm txheej hnyav li cas. Qhov no yuav tsum tau ua tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg tsis nco qab thiab tsis teb.
  • Yog tias koj tau muaj tachycardia yav dhau los, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li kev kuaj lub cev tas li. Ua haujlwm nrog koj tus kws kho mob txhawm rau nrhiav txoj kev kho mob zoo thiab tiv thaiv kev tiv thaiv rau koj cov kev xav tau tshwj xeeb, thiab tam sim qhia qhov kev hloov pauv hauv koj tus mob rau koj tus kws kho mob.
  • Tsis txhob yig tau hu rau cov kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev (1-1-2) yog tias koj xav tau kev pabcuam kom tswj tau qhov xwm txheej. Kev kho tam sim tuaj yeem cawm neeg txoj sia.

Pom zoo: