Ib qho kev xeem twg tau ua ntawm cov pejxeem tshwj xeeb, yuav tsum muaj peev xwm suav tau rhiab heev, qhov tshwj xeeb, kev twv txiaj ntsig zoo, thiab tsis zoo kwv yees tus nqi, los txiav txim siab qhov muaj txiaj ntsig ntawm kev sim ntsuas kab mob tshwj xeeb lossis cov yam ntxwv ntawm cov pej xeem. Yog tias peb xav siv qhov ntsuas los ntsuas qee tus yam ntxwv hauv cov neeg piv txwv, yam peb yuav tsum paub yog:
- Yuav ua li cas thiaj li yuav kuaj tau qhov ntsuas no kev ua neej yam ntxwv ntawm tus neeg nrog cov yam ntxwv (rhiab heev)?
- Yuav ua li cas thiaj li yuav kuaj tau qhov ntsuas no tsis tuaj yam ntxwv ntawm tus neeg leej twg tsis muaj cov yam ntxwv (qhov tshwj xeeb)?
- Yuav ua li cas thiaj yog tus neeg uas muaj qhov ntsuas tau zoo ib yam zoo tiag tiag muaj cov yam ntxwv no (kev kwv yees muaj txiaj ntsig zoo)?
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Yuav ua li cas thiaj yog tus neeg uas nws xeem ntawv tsis zoo tiag tiag tsis muaj cov yam ntxwv no (tus nqi kwv yees tsis zoo)?
Cov txiaj ntsig no tseem ceeb heev rau xam rau txiav txim siab seb qhov kev xeem puas muaj txiaj ntsig zoo rau ntsuas qee yam yam ntxwv hauv cov pej xeem.
Kab lus no yuav qhia koj yuav xam cov txiaj ntsig no li cas.
Kauj ruam
Txoj Kev 1 ntawm 1: Suav Koj Tus Kheej
Kauj Ruam 1. Txheeb xyuas cov pej xeem kom raug piv txwv, piv txwv li 1,000 tus neeg mob hauv tsev kho mob
Kauj Ruam 2. Txiav txim siab tus kab mob xav tau lossis tus yam ntxwv, piv txwv li mob syphilis
Kauj Ruam 3. Muaj tus txheej txheem txheej txheem kub los txiav txim siab tus kab mob kis mus lossis tus yam ntxwv uas xav tau, piv txwv li cov ntaub ntawv me me ntawm cov kab mob Treponema pallidum los ntawm syphilitic ulcer fragments, koom tes nrog kev tshawb fawb pom
Siv cov txheej txheem ntsuas kub los txiav txim seb leej twg muaj tus yam ntxwv thiab leej twg tsis ua. Raws li qhov piv txwv, cia peb hais tias 100 tus neeg muaj tus yam ntxwv thiab 900 tsis ua.
Kauj Ruam 4. Ua qhov kev xeem uas koj txaus siab los txiav txim siab nws qhov kev nkag siab, qhov tshwj xeeb, tus nqi kwv yees tau zoo, thiab tus nqi kwv yees tsis zoo rau cov pej xeem no
Tom ntej no, ua qhov kev xeem rau txhua tus neeg hauv cov piv txwv. Piv txwv, cia peb hais tias qhov no yog kuaj ntshav sai sai (RPR) txhawm rau tshuaj xyuas tus mob syphilis. Siv nws los ntsuas 1000 tus neeg hauv tus qauv.
Kauj Ruam 5. Rau cov tib neeg uas muaj tus yam ntxwv (raws li tau txiav txim siab los ntawm tus txheej txheem kub), sau tus naj npawb ntawm cov neeg uas kuaj pom tus neeg zoo thiab tus naj npawb ntawm cov neeg uas kuaj tsis zoo
Ua tib yam rau cov neeg uas tsis muaj tus yam ntxwv (raws li tau hais tseg los ntawm tus txheej txheem kub). Koj yuav muaj plaub tus lej. Cov neeg uas muaj tus yam ntxwv THIAB cov txiaj ntsig ntsuas tau zoo yog qhov tseeb zoo (qhov tseeb zoo lossis TP). Cov neeg uas muaj tus yam ntxwv THIAB cov txiaj ntsig kev xeem tsis zoo yog qhov tsis zoo (qhov tsis zoo lossis FN). Cov neeg uas tsis muaj tus yam ntxwv THIAB cov txiaj ntsig kev xeem yog qhov zoo qhov tsis zoo (qhov tsis zoo lossis FP). Cov neeg uas tsis muaj tus yam ntxwv THIAB cov txiaj ntsig kev xeem tsis zoo yog qhov tseeb tsis zoo (qhov tseeb tsis zoo lossis TN). Piv txwv li, xav tias koj tau ua qhov ntsuas RPR ntawm 1000 tus neeg mob. Ntawm 100 tus neeg mob nrog mob syphilis, 95 ntawm lawv tau kuaj pom zoo, thaum 5 tus uas tsis zoo. Ntawm 900 tus neeg mob uas tsis muaj mob syphilis, 90 tau kuaj pom zoo, thiab seem 810 tsis zoo. Hauv qhov no, TP = 95, FN = 5, FP = 90, thiab TN = 810.
Kauj Ruam 6. Txhawm rau suav qhov rhiab heev, faib TP los ntawm (TP+FN)
Hauv qhov piv txwv saum toj no, kev suav yog 95/(95+5) = 95%. Kev rhiab siab qhia peb tias yuav ua li cas qhov kev xeem yog muab qhov txiaj ntsig zoo rau tus neeg uas muaj tus yam ntxwv. Ntawm txhua tus neeg uas muaj tus yam ntxwv, qhov kev ntsuas sib piv zoo li cas? Qhov rhiab heev ntawm 95% yog qhov zoo txaus.
Kauj Ruam 7. Txhawm rau xam qhov tshwj xeeb, faib TN los ntawm (FP+TN)
Hauv qhov piv txwv saum toj no, kev suav yog 810/(90+810) = 90%. Qhov tshwj xeeb qhia rau peb txog qhov yuav tshwm sim ntawm kev xeem muab qhov tsis zoo rau ib tus neeg uas tsis muaj tus yam ntxwv. Ntawm txhua tus neeg uas tsis muaj tus yam ntxwv, qhov kev ntsuas ntsuas tsis zoo yog dab tsi? 90% qhov tshwj xeeb yog qhov zoo txaus.
Kauj Ruam 8. Txhawm rau xam qhov txiaj ntsig kwv yees zoo (NPP), faib TP los ntawm (TP+FP)
Hauv cov ntsiab lus saum toj no, kev suav yog 95/(95+90) = 51.4%. Tus nqi twv ua ntej zoo qhia qhov yuav tshwm sim ntawm tus neeg uas muaj tus yam ntxwv yog tias qhov ntsuas pom tau zoo. Ntawm txhua tus uas ntsuas qhov zoo, qhov piv txwv twg muaj tus yam ntxwv? NPP 51.4% txhais tau tias yog tias koj qhov kev xeem ntsuas tau zoo, qhov yuav tshwm sim ntawm kev muaj mob los ntawm kab mob yog 51.4%.
Kauj Ruam 9. Txhawm rau xam qhov kwv yees tsis zoo (NPN), faib TN los ntawm (TN+FN)
Rau qhov piv txwv saum toj no, kev suav yog 810/(810+5) = 99.4%. Tus nqi kwv yees tsis zoo qhia tias yuav ua li cas tus neeg yuav tsis muaj tus yam ntxwv yog tias qhov kev xeem tsis zoo. Ntawm txhua tus uas ntsuas qhov tsis zoo, qhov piv txwv twg tsis muaj cov yam ntxwv tshwj xeeb hauv nqe lus nug? NPN 99.4% txhais tau tias yog tus neeg qhov kev kuaj mob tsis zoo, qhov tshwm sim tsis muaj tus kab mob hauv tus neeg ntawd yog 99.4%.
Lub tswv yim
- Qhov tseeb, lossis qhov ua tau zoo, yog qhov feem pua ntawm cov txiaj ntsig ntsuas raug txheeb xyuas los ntawm kev xeem, piv txwv li (qhov tseeb zoo+qhov tsis zoo)/tag nrho cov txiaj ntsig ntsuas = (TP+TN)/(TP+TN+FP+FN).
- Kev tshuaj ntsuam xyuas zoo muaj qhov ua siab zoo, vim tias koj xav tau kom tau txais txhua yam uas muaj qee tus yam ntxwv. Kev xeem uas muaj qhov rhiab heev yog qhov muaj txiaj ntsig zoo rau kev txiav tawm tus kab mob lossis tus yam ntxwv yog tias qhov tshwm sim tsis zoo. ("SNOUT": SeNsitivity-txoj cai tawm)
- Sim ua lub rooj 2x2 kom yooj yim dua.
- Nkag siab tias qhov ua tau zoo thiab qhov tshwj xeeb yog cov yam ntxwv zoo ntawm qhov kev xeem ntawd tsis muaj nyob ntawm cov pej xeem uas twb muaj lawm, piv txwv li ob qhov txiaj ntsig yuav tsum zoo ib yam yog tias tib qhov kev ntsuas tau ua ntawm cov pejxeem sib txawv.
- Kev kuaj xyuas qhov tseeb tau zoo muaj qhov tshwj xeeb siab, vim tias koj xav kom qhov kev xeem tshwj xeeb thiab tsis siv cov neeg tsis muaj npe uas tsis muaj tus yam ntxwv los ntawm kev xav tias lawv muaj nws. Kev xeem uas muaj qhov tshwj xeeb heev yog qhov muaj txiaj ntsig zoo rau thaiv qee yam kab mob lossis yam ntxwv yog tias qhov txiaj ntsig zoo. ("SPIN": Tshwj xeeb-txoj cai IN)
- Qhov muaj txiaj ntsig zoo yav tom ntej thiab tus nqi kwv yees tsis zoo, ntawm qhov tod tes, nyob ntawm qhov kev nthuav dav ntawm tus yam ntxwv no hauv cov neeg tshwj xeeb. Qhov tsawg dua tus yam ntxwv xav tau, qis dua qhov txiaj ntsig kwv yees tau zoo thiab siab dua qhov txiaj ntsig kwv yees tsis zoo (vim tias qhov tshwm sim ua ntej yuav muaj tsawg rau cov yam ntxwv tsis tshua muaj). Ntawm qhov tod tes, qhov muaj ntau tus yam ntxwv yog, ntau dua qhov ua tau zoo yav tom ntej tus nqi thiab qis dua qhov kev twv ua ntej tsis zoo (vim tias qhov yuav tshwm sim ua ntej yog siab rau tus yam ntxwv sib xws).
- Sim nkag siab cov ntsiab lus no zoo.
