Mob caj dab yog ib qho kev tsis txaus siab ntawm cov neeg Asmeskas, tshwj xeeb tshaj yog cov muaj hnub nyoog 50 thiab tshaj. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev mob caj dab yog qhov mob sib txawv ntawm qhov sib zog, mob sib kis, thiab sib koom ua haujlwm tsis zoo thiab hloov pauv. Txawm hais tias nws tuaj yeem tshwm sim hauv ib qho kev sib koom ntawm lub cev, cov tsos mob no feem ntau pom muaj nyob hauv pob qij txha ntawm txhais tes, lub duav, hauv caug, thiab tus txha nraub qaum uas muaj mob caj dab. Muaj ntau dua 100 hom kev mob caj dab, tab sis feem ntau yog osteoarthritis (OA), mob caj dab rheumatoid (RA), thiab mob caj dab psoriatic (PsA). Kev kuaj pom cov tsos mob ntawm tus mob caj dab yog xav tau los txiav txim txoj kev kho kom raug thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev xiam oob khab tas mus li.
Kauj ruam
Ntu 1 ntawm 3: Txheeb Xyuas Mob Hlwb Mob Thaum Ntxov
Kauj Ruam 1. Saib seb puas muaj lossis tsis hnov mob
Txawm hais tias yog hom twg, cov tsos mob feem ntau ntawm kev mob caj dab yog mob. Ib qho ntawm cov tsos mob ntawm osteoarthritis (OA) yog mob sib koom tom qab qoj ib ce lossis ua haujlwm hnyav vim tias pob qij txha ua haujlwm hnyav dhau. Qhov mob uas tshwm sim thaum taug kev thiab tom qab qee lub sijhawm tsis txav yog ib qho ntawm cov tsos mob ntawm mob caj dab rheumatoid (RA).
- Qhov mob los ntawm kev mob caj dab feem ntau yog nrog kev loog, mob, thiab/lossis cuam tshuam. Kev mob caj dab ntau dua tuaj yeem ua rau mob pob txha thiab hluav taws xob.
- Thaum koj pib mob caj dab, pob qij txha tsis mob ntau dua, tab sis raws li lub sijhawm dhau mus, qhov mob hnyav zuj zus. Qhov mob hauv OA nce zuj zus, qhov mob caj dab nrog qhov mob (piv txwv li kev tawm tsam ntawm gout) ua rau mob hnyav uas tshwm sim tam sim ntawd.
Kauj Ruam 2. Saib rau qhov o thiab liab
Lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev mob caj dab yog mob pob qij txha, tab sis qee yam kev mob caj dab tuaj yeem ua rau o tuaj. Feem ntau, qhov mob los ntawm OA tsis suav nrog o lossis liab. Hauv kev sib piv, RA ua rau mob hnyav thiab liab vim tias lub cev lub cev tiv thaiv kab mob sib koom ua ke cov ntaub so ntswg (synovial membrane). Gout yog qhov mob hnyav tshwm sim los ntawm kev sib sau ntawm cov muaju ntawm cov kua qaub hauv cov tshuaj ua ke, tshwj xeeb tshaj yog hauv cov ntiv taw loj.
- PsA tshwm sim vim tias lub cev tsis muaj zog tiv thaiv cov pob qij txha, yog li nws tau muab cais ua cov kab mob autoimmune. Kev o thiab liab liab pom meej dua ntawm PsA.
- Ntxiv rau qhov ua rau mob hnyav hauv cov pob qij txha cuam tshuam (feem ntau yog txhais tes thiab lub dab teg), RA ua rau mob me me thoob plaws lub cev.
- Yog tias koj tsis tuaj yeem tshem lub nplhaib koj tab tom hnav, qhov no tuaj yeem qhia qhov o ntawm cov ntiv tes sib txuas.
Kauj Ruam 3. Soj ntsuam seb puas muaj lossis tsis muaj pob txha sib koom
Hauv txhua hom kev mob caj dab, thawj cov tsos mob uas tshwm sim feem ntau yog sib koom ua ke. Qhov no ua rau nws nyuaj rau cov neeg mob caj dab kom txav mus dawb vim tias cov pob qij txha mob, o, thiab/lossis puas. Ib qho ntxiv, mob caj dab ua rau pob qij txha ua suab nrov lossis tawg thaum txav tom qab lub sijhawm tsis ua haujlwm ntev, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas muaj OA.
- Kev sib koom ua ke feem ntau tsis nqaim koj li kev txav mus los, tab sis nws tuaj yeem yog qhov qhia txog teeb meem sib koom loj dua.
- Yog tias koj muaj OA thiab gout, kev sib koom ua ke sib zog thiab lwm cov tsos mob feem ntau tshwm sim ntawm ib sab ntawm lub cev nkaus xwb. Yog tias koj muaj mob caj dab vim yog autoimmune, xws li RA thiab PsA, cov kev tsis txaus siab no tshwm sim ntawm ob sab ntawm lub cev.
- Kev sib koom ua ke tau ntsib los ntawm cov tib neeg nrog RA thiab PsA feem ntau tsis zoo thaum sawv ntxov, tab sis cov neeg nrog OA muaj kev nruj dua thaum hmo ntuj.
Kauj Ruam 4. Saib xyuas yog tias koj nkees nkees heev
Kev qaug zog (qaug zog heev) yog ib qho cim qhia ntxov ntawm qee hom kev mob caj dab, tab sis tsis yog txhua yam. Kev mob caj dab autoimmune (RA thiab PsA) feem ntau ua rau mob thiab lwm yam kev puas tsuaj thoob plaws lub cev, tsis yog cov pob qij txha tshwj xeeb. Yog li ntawd, lub cev yuav nkees thiab qaug zog thaum nws sim daws qhov mob. Kev qaug zog ntev yuav ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau kev xav, kev xav, kev sib deev, kev xav, kev muaj tswv yim, thiab kev tsim khoom.
- Kev qaug zog los ntawm RA thiab PsA tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tshaib plab thiab poob phaus.
- Lwm hom mob caj dab, xws li OA, tuaj yeem ua rau qaug zog ntev yog tias mob sib koom ua ke hnyav txaus los cuam tshuam kev pw tsaug zog thiab noj zaub mov txawv.
Ntu 2 ntawm 3: Txheeb Xyuas Cov tsos mob ntawm mob caj dab hnyav
Kauj Ruam 1. Ceev faj rau qhov nqaim nqaim ntawm cov lus tsa suab
Lub peev xwm txav mus yuav raug txo yog qhov mob, txhav, thiab/lossis kev puas tsuaj sib koom ua ke. Yog li ntawd, txo qis kev txav mus los (nyuaj txav) yog ib qho tsos mob ntawm mob caj dab hnyav thiab ua rau muaj kev xiam oob khab loj. Cov tsos mob no ua rau koj tsis tuaj yeem khoov koj lub cev kom ze rau koj ob txhais ceg hloov pauv ib txwm muaj.
- Hauv OA, qhov txo qis ntawm cov lus txav qeeb me ntsis vim tias cov pob txha mos thins kom cov pob txha rub tawm tsam ib leeg thiab cov pob txha spurs lossis osteophytes tsim.
- Hauv RA thiab PsA, qhov ntau ntawm cov lus tsa suab tau cuam tshuam los ntawm qhov hnyav ntawm kev sib koom ua ke uas tuaj yeem kho thiab rov tshwm sim, tab sis dhau sijhawm, RA thiab PsA ua rau pob txha mos puas tsuaj thiab ua rau sib koom tes nyuaj txav.
- Kev mob caj dab Septic yog tshwm sim los ntawm kev kis kab mob hauv qhov sib koom ua ke los ntawm kev tawm tsam ntawm qhov mob hnyav thiab nyuaj txav qhov cuam tshuam. Kev kis tus kab mob tuaj yeem ua rau puas ob peb lub lis piam.
Kauj Ruam 2. Saib xyuas yog tias qhov sib koom ua ke xav tias tsis muaj zog
Mob ntev thiab qhov nqaim ntawm ntau qhov kev tawm suab tau ua raws los ntawm kev sib koom ua ke tsis muaj zog. Qhov mob no tuaj yeem ua rau lub cev ua haujlwm kom tsis txhob mob lossis puas rau cov nqaij sib koom ua ke. Ib qho ntxiv, tsis muaj kev tawm dag zog ib txwm muaj (ib txwm muaj rau cov neeg mob caj dab) ua rau cov leeg nqaij ntswj kom cov leeg nqaij muaj zog. Yog tias koj ntsib qhov no, koj yuav tsis tuaj yeem nqa cov khoom hnyav lossis taug kev kom deb li koj ib txwm ua. Lub zog ntawm kev tuav thiab tuav tes raug txo.
- Cov leeg nqaij uas txhawb nqa cov pob qij txha cuam tshuam los ntawm kev mob caj dab yuav atrophy (ntsws thiab tsis muaj zog).
- Cov leeg tsis muaj zog thiab cov pob qij txha tsis ruaj khov thiab co lossis sib zog me ntsis thaum nqa qhov hnyav.
- Sij hawm dhau mus, cov leeg tsis muaj zog ua rau txo qis kev ua haujlwm, dexterity, thiab kev sib koom tes ntawm lub cev txav mus los. Cov pob qij txha ntawm tes nrog mob caj dab yuav hnov txhav thiab tsis muaj zog kom cov khoom uas lawv tuav feem ntau poob.
Kauj Ruam 3. Soj ntsuam seb puas muaj lossis tsis muaj kev hloov pauv
Kev hloov pauv lossis hloov pauv ntawm cov duab sib koom yuav tshwm sim hauv txhua hom kev mob caj dab. Txawm li cas los xij, nws vam meej sai dua thiab pom meej dua hauv qee hom kev mob caj dab. RA yog hom mob caj dab txaus ntshai heev vim qhov ua rau deformation ntawm pob qij txha ntawm txhais tes thiab txhais taw kom cov pob txha mos thiab pob txha pob txha poob qis thiab ligaments ua tsis taus (xoob). Hauv lub sijhawm ntev, RA muaj kev puas tsuaj ntau dua li lwm hom kev mob caj dab vim tias tus neeg mob muaj kev pheej hmoo rau kev xiam oob qhab.
- OA tseem ua rau muaj kev sib koom ua ke (feem ntau hu ua bulge), tab sis nws tsis ua rau sib koom ua ke zoo li RA ua.
- Ib qho ntawm cov tsos mob ntawm RA yog qhov pom ntawm nodules (cov pob me me loj) nyob ze cov pob qij txha. Nodules tshwm sim hauv 20-30% ntawm tus neeg mob RA, feem ntau ntawm txhais tes, taw, lub luj tshib, thiab hauv caug.
Kauj Ruam 4. Saib xyuas kev hloov pauv ntawm daim tawv nqaij thiab xim
Ib qho ntawm cov tsos mob ntawm mob caj dab yog hloov pauv ntawm daim tawv nqaij thiab xim. Ntxiv rau qhov pom ntawm nodules, RA thiab PsA feem ntau ua rau muaj kev hloov pauv hauv kev ntxhib los mos thiab xim ntawm daim tawv nqaij nyob ib ncig ntawm cov pob qij txha mob thiab hauv lwm qhov ntawm lub cev. RA ua rau cov tawv nqaij zoo li liab dua li ib txwm feem ntau vim yog o ntawm cov hlab ntshav hauv qab daim tawv nqaij (hu ua vasculitis).
- Ib qho ntxiv, PsA feem ntau ua rau psoriasis ntawm daim tawv nqaij kom cov tawv nqaij tuab thiab yog xim daj lossis xim liab los yog pom thaj ua rau thaj liab uas zoo li ntxhib thiab khaus.
- Kev mob gout feem ntau ua rau khaus ib ncig ntawm qhov mob sib koom.
- Txhua hom kev mob caj dab ua rau o thiab mob hnyav uas ua rau cov tawv nqaij kub nce. Tsis tas li ntawd, daim tawv nqaij zoo li ci thiab xav tias nruj.
Ntu 3 ntawm 3: Paub Qhov Sib Txawv Ntawm Qee Qhov Hom Loj Ntawm Mob Hlwb
Kauj Ruam 1. Nrhiav kom paub ntau ntxiv txog OA
Osteoarthritis (OA) yog hom kab mob sib kis tshaj plaws. OA yog tshwm sim los ntawm kev sib koom ua puas vim qhov ua haujlwm ntau dhau, rog dhau, thiab/lossis raug mob sib koom. OA tsis ua rau mob hnyav thiab tuaj yeem kov yeej los ntawm kev poob phaus, txo kev siv zog/ua haujlwm kom tsis txhob ua rau cov pob qij txha, thiab hloov kev noj zaub mov (txo kev noj qab zib thiab khaws cia, nce dej thiab zaub mov tshiab).
- OA feem ntau cuam tshuam rau kev sib koom tes hnyav, xws li lub hauv caug, lub duav, thiab tus txha nqaj qaum, tab sis cov pob qij txha ntawm txhais tes kuj tseem tuaj yeem ntsib OA.
- Kev kuaj mob ntawm OA tuaj yeem txiav txim siab tom qab tus neeg mob tau kuaj lub cev thiab xoo hluav taws xob. Kev ua kom cov pob txha mos thiab ua rau cov pob txha tawg yog cov tsos mob ntawm OA uas tuaj yeem kuaj pom los ntawm X-duab hluav taws xob.
- OA tuaj yeem kho los ntawm kev hloov pauv kev ua neej thiab noj tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), xws li ibuprofen lossis tshuaj pleev (xws li acetaminophen).
Kauj Ruam 2. Nrhiav kom paub ntau ntxiv txog RA
Txawm hais tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho RA tsawg dua li ntawm OA, qhov tshwm sim ntawm RA tau nce ntxiv nyob rau kaum xyoo tsis ntev los no. Qhov ua rau tseem muaj lus nug, tab sis zoo li lub cev tiv thaiv kab mob tsis zoo kom nws tawm tsam cov pob qij txha thiab lwm yam hauv lub cev. Tus mob no paub tias lub cev tiv thaiv kab mob ua rau muaj kev phom sij. RA yog tus yam ntxwv mob thiab mob uas tuaj yeem kho thiab rov tshwm sim (hu ua flares).
- RA feem ntau cuam tshuam qee qhov pob qij txha ntawm ob sab ntawm lub cev tib lub sijhawm.
- RA zoo li muaj kev cuam tshuam nrog caj ces. Cov neeg uas muaj cov txheeb ze ze raug kev txom nyem los ntawm RA muaj kev pheej hmoo tsim RA.
- Cov poj niam muaj kev pheej hmoo tsim RA ntau dua li txiv neej.
- Tsis zoo li OA, RA tuaj yeem cuam tshuam rau menyuam yaus (hu ua menyuam yaus idiopathic mob caj dab [JIA]).
- Kev kuaj mob RA tuaj yeem txiav txim siab yog tias tus neeg mob tau kuaj lub cev, X-duab hluav taws xob, thiab kuaj ntshav. Kev ua paug thiab deformation ntawm cov pob qij txha yog cov tsos mob ntawm RA uas tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev xoo hluav taws xob. Tom qab kuaj ntshav, 70-80% ntawm cov neeg mob kuaj pom zoo rau RA vim tias lawv cov ntshav muaj rheumatoid factor.
- RA tuaj yeem kho tau los ntawm kev siv tshuaj muaj zog hauv NSAID pab pawg, kho kab mob-kho tshuaj tiv thaiv kab mob rheumatic (DMARDs), thiab hloov kho tshuaj lom neeg (biologics).
Kauj Ruam 3. Paub qhov txawv ntawm gout thiab OA lossis RA
Gout tshwm sim vim tias qib uric acid hauv cov ntshav ntau dua li ib txwm vim tau noj cov zaub mov muaj purines. Cov kua qaub uric acid ntau dhau hauv cov ntshav yuav tsub kom tsim cov pob zeb ntse uas tam sim ua rau mob thiab mob ntawm caj npab, ob txhais ceg, xib teg, taw ntawm taw, tshwj xeeb yog cov ntiv taw loj. Feem ntau, kev tawm tsam gout tsuas yog siv ob peb hnub, tab sis tuaj yeem rov ua dua.
- Uric acid crystals yuav tsim cov tawv tawv los yog nodules hu ua tophi ib puag ncig cuam tshuam. Tus mob no zoo ib yam li cov tsos mob ntawm RA.
- Qee cov khoom noj muaj purines ntau, xws li cov tsiaj hauv lub cev (daim siab, lub raum), nqaij npuas kib, qwj ntses, sardines, anchovies, nqaij qaib thiab nqaij broth. Kev haus cawv ntau dhau ntawm npias thiab cawv liab kuj ua rau muaj mob gout.
- Kev kuaj mob gout tuaj yeem txiav txim siab tom qab tus neeg mob tau kuaj lub cev, piav qhia txog keeb kwm kev noj zaub mov, X-duab tshav, thiab kuaj ntshav. Gout tshwm sim vim tias qib uric acid hauv cov ntshav ntau dua li qub (hu ua hyperuricemia).
- Kov yeej gout los ntawm kev noj NSAIDs lossis corticosteroids thiab colchicine (Colcrys) raws li kws kho mob tau hais tseg. Gout tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev hloov koj cov zaub mov noj.
Lub tswv yim
- Qee zaum, cov pob qij txha ua rau sov so rau qhov kov vim yog kev tsim cov kua hauv lub cev.
- Ib tus neeg tuaj yeem ntsib ntau hom mob caj dab tib lub sijhawm.
- Ib txoj hauv kev zoo los txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim gout thiab OA yog los saib xyuas lub cev qhov hnyav.
- Koj txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim OA raug txo yog tias koj tiv thaiv koj cov pob qij txha los ntawm kev raug mob thiab zam kev rov ua dua.
