3 Txoj Kev Ntsuas Ntshav Ntshav Qab Zib

Cov txheej txheem:

3 Txoj Kev Ntsuas Ntshav Ntshav Qab Zib
3 Txoj Kev Ntsuas Ntshav Ntshav Qab Zib

Video: 3 Txoj Kev Ntsuas Ntshav Ntshav Qab Zib

Video: 3 Txoj Kev Ntsuas Ntshav Ntshav Qab Zib
Video: Koj Hais Dab Tsi?/Suabci Kwm & Ab Meej Ham/Official MV 2023 2024, Tej zaum
Anonim

Lub apical pulse yog lub plawv dhia uas tau hnov ntawm lub plawv ntawm lub plawv. Lub plawv ntawm tus neeg noj qab nyob zoo nyob rau hauv ib txoj hauv kev uas lub apex nyob ntawm sab laug ntawm lub hauv siab, taw tes nqes thiab mus rau sab laug. Tus nqi mem tes no kuj qee zaum hu ua "point of maximum impulse", lossis PMI. Txhawm rau ntsuas cov mem tes apical, koj yuav tsum paub yuav pom nws li cas, thiab yuav txhais li cas koj qhov ntsuas tom qab.

Kauj ruam

Txoj Kev 1 ntawm 3: Ntsuas Lub Plawv Pulse

Kho Kev Nyuaj Siab ntawm Lub Tshuab Ua pa CPAP Kauj Ruam 2
Kho Kev Nyuaj Siab ntawm Lub Tshuab Ua pa CPAP Kauj Ruam 2

Kauj Ruam 1. Pib los ntawm kev nug tus neeg mob kom tshem lub cev

Txhawm rau ntsuas lub plawv dhia, koj yuav tsum muaj peev xwm nkag ncaj qha rau tus neeg mob lub hauv siab.

Ua qhov Apical Pulse Step 1
Ua qhov Apical Pulse Step 1

Kauj Ruam 2. Hnov thawj tus tav los ntawm kev nrhiav tus pob txha

Hnov lub pob qij txha. Pob txha caj dab kuj tseem hu ua lub xub pwg hniav. Cov pob txha no tuaj yeem hnov zoo li saum tus tav. Tsuas yog hauv qab pob txha caj dab, koj yuav tsum muaj peev xwm pom thawj tus tav. Qhov kev ncua deb ntawm ob tus tav hu ua qhov chaw nyob nruab nrab.

Xav rau thawj qhov chaw intercostal - qhov no yog qhov nrug nruab nrab ntawm thawj thiab thib ob tav

Ua qhov Apical Pulse Step 2
Ua qhov Apical Pulse Step 2

Kauj Ruam 3. Suav tus tav qis

Los ntawm thawj qhov chaw intercostal, txav koj tus ntiv tes mus rau qhov chaw thib tsib intercostal suav cov tav. Qhov thib tsib intercostal qhov chaw yuav tsum nyob nruab nrab ntawm tus thib tsib thiab thib rau tav.

Yog tias koj tab tom ntsuas lub plawv dhia hauv tus poj niam mob, koj tuaj yeem siv 3 ntiv tes kom hnov nws nyob hauv qab ntawm lub mis sab laug. Feem ntau txoj hauv kev no tseem tuaj yeem siv rau cov txiv neej mob. Txoj kev ntawd, koj tuaj yeem ntsuas lub plawv dhia apical yam tsis tas suav cov tav

Ua qhov Apical Pulse Step 3
Ua qhov Apical Pulse Step 3

Kauj Ruam 4. Kos kab ib txoj kev xav los ntawm nruab nrab ntawm tus pob txha caj qaum los ntawm lub mis

Kab no hu ua kab nruab nrab-clavicular. Lub plawv dhia tuaj yeem hnov thiab hnov ntawm kev sib tshuam ntawm qhov chaw thib tsib intercostal thiab kab nruab nrab-clavicular.

Ua qhov Apical Pulse Step 4
Ua qhov Apical Pulse Step 4

Kauj Ruam 5. Txiav txim siab seb koj puas yuav kov nws ncaj qha lossis siv lub stethoscope

Lub plawv dhia tuaj yeem ntsuas los ntawm kev kov nws lossis siv lub tshuab raj mloog. Nws yuav nyuaj heev kom hnov lub plawv dhia apical, tshwj xeeb tshaj yog rau cov poj niam, vim tias cov nqaij hauv lub mis tuaj yeem npog qhov mem tes no. Nws yuav yooj yim dua los ntsuas lub plawv dhia apical nrog lub mloog pob ntseg.

Lub apical pulse nyuaj rau hnov nrog tsuas yog cov ntiv tes hauv cov neeg mob feem ntau. Qhov mem tes no feem ntau tsis muaj zog pom tsis tau lub tshuab raj tshwj tsis yog tus neeg mob npau taws lossis poob siab

Ua qhov Apical Pulse Step 5
Ua qhov Apical Pulse Step 5

Kauj Ruam 6. Npaj koj lub stethoscope

Tshem lub stethoscope los ntawm lub caj dab, thiab taw tes rau lwm sab rau tus neeg uas koj tab tom tshuaj xyuas. Muab lub stethoscope tso rau ntawm koj lub pob ntseg thiab tuav lub diaphragm (ib feem koj tso rau hnov ib tus neeg lub plawv dhia).

Maj mam txhuam lub diaphragm ntawm lub tshuab raj kom sov nws, tom qab ntawd maj mam maj mam ua kom ntseeg tau tias koj tuaj yeem hnov lub suab los ntawm nws. Yog tias koj tsis tuaj yeem hnov ib yam dab tsi los ntawm lub diaphragm ntawm lub stethoscope, xyuas tias lub stethoscope tau khov kho nrog lub diaphragm vim tias yog nws xoob, koj yuav tsis hnov dab tsi

Ua qhov Apical Pulse Step 6
Ua qhov Apical Pulse Step 6

Kauj Ruam 7. Muab lub stethoscope tso rau ntawm qhov chaw uas koj tuaj yeem hnov lub plawv dhia

Nug tus neeg uas koj tab tom tshuaj xyuas kom ua pa ib txwm los ntawm lawv lub qhov ntswg vim qhov no yuav txo cov pa ua pa kom koj tuaj yeem hnov lub plawv dhia yooj yim dua. Koj yuav tsum muaj peev xwm hnov ob lub suab: lub-dub. Lub suab no suav tias yog kev ntaus ib leeg.

  • Nug tus neeg mob kom tig rov qab rau koj. Txoj kev ntawd, nws yuav yooj yim dua rau koj kom hnov nws lub plawv dhia.
  • Qhov mem tes feem ntau zoo li lub gallop ntawm tus nees.
Ua qhov Apical Pulse Step 7
Ua qhov Apical Pulse Step 7

Kauj Ruam 8. Suav pes tsawg lub-dubs koj hnov hauv ib feeb

Qhov no yog lub plawv dhia. Xav txog txoj hauv kev piav qhia lub suab uas koj hnov. Puas nyuaj? Muaj zog? Puas yog lub suab sib dhos tsis tu ncua, lossis puas suab nrov?

Ua qhov Apical Pulse Step 8
Ua qhov Apical Pulse Step 8

Kauj Ruam 9. Txiav txim siab tus neeg lub plawv dhia

Npaj nrog lub moos nyob ntawm lwm sab kom koj tuaj yeem suav cov mem tes. Suav pes tsawg "lub-dubs" koj hnov hauv ib feeb (60 vib nas this). Lub plawv dhia ib txwm rau cov neeg laus nyob ntawm 60 - 100 neeg ntaus ib feeb. Cov noob no txawv ntawm cov menyuam.

  • Hauv cov menyuam mos txij thaum yug los txog rau peb xyoos, tus mem tes zoo li qub yog 80 - 140 toj ib feeb.
  • Rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua cuaj xyoos, tus mem tes zoo ib txwm yog 75-120 toj ib feeb.
  • Rau cov menyuam hnub nyoog 10 txog 15 xyoos, lub plawv dhia ntawm 50 - 90 ib feeb yog qhov ib txwm muaj.

Txoj Kev 2 ntawm 3: Txhais Koj Li Kev Pom

Ua qhov Apical Pulse Step 8
Ua qhov Apical Pulse Step 8

Kauj Ruam 1. Nkag siab tias txhais lus lub plawv dhia nyuaj

Txheeb xyuas cov mem tes, tshwj xeeb tshaj yog cov mem tes apical yog kos duab. Txawm li cas los xij, muaj ntau yam yuav tsum tau kawm los ntawm lub plawv dhia. Qhov no tau piav qhia hauv qib tom ntej.

Ua tus Apical Pulse Kauj Ruam 9
Ua tus Apical Pulse Kauj Ruam 9

Kauj Ruam 2. Txiav txim siab yog tias lub plawv dhia koj hnov qeeb

Yog tias cov mem tes qeeb heev, qhov no yuav yog ib qho kev hloov pauv hauv ib tus neeg noj qab nyob zoo. Qee yam tshuaj kuj tseem tuaj yeem ua rau lub plawv dhia qeeb, tshwj xeeb yog cov neeg laus.

  • Ib qho piv txwv yog cov tshuaj beta blocker (xws li metoprolol). Cov tshuaj no nquag siv los kho ntshav siab thiab tuaj yeem ua rau lub plawv dhia qeeb.
  • Lub plawv dhia qeeb tuaj yeem ua rau tsis muaj zog lossis muaj zog. Lub plawv dhia muaj zog yog lub cim qhia tias koj tus neeg mob noj qab nyob zoo.
Ua qhov Apical Pulse Step 11
Ua qhov Apical Pulse Step 11

Kauj Ruam 3. Xav seb lub plawv dhia uas koj hnov tau nrawm heev

Yog tias cov mem tes tau hnov nrawm heev, qhov no tuaj yeem ua tau zoo rau cov neeg uas tawm dag zog. Cov menyuam yaus kuj muaj cov mem tes nrawm dua li cov laus. Txawm li cas los xij, lub plawv dhia zoo li no kuj tuaj yeem yog lub cim:

Ntshav siab, kab mob hauv lub plawv, lossis kis kab mob

Ua tus Apical Pulse Kauj Ruam 12
Ua tus Apical Pulse Kauj Ruam 12

Kauj Ruam 4. Xav txog qhov ua tau ntawm kev hloov pauv mem tes

Qhov chaw ntawm mem tes yuav txawv (tej zaum ntau sab laug lossis sab xis qhov nws yuav tsum tau). Cov neeg uas rog lossis poj niam cev xeeb tub tuaj yeem hloov pauv hauv lub plawv dhia mus rau sab laug vim tias lub plawv tau hloov pauv vim yog cov ntsiab lus hauv plab.

  • Lub plawv dhia hauv cov neeg haus luam yeeb hnyav nrog kab mob hauv lub ntsws tuaj yeem hloov mus rau sab xis. Qhov no yog vim muaj kab mob hauv lub ntsws, lub diaphragm yuav raug rub kom tau txais huab cua ntau ntxiv mus rau hauv lub ntsws ntau li ntau tau, thiab hauv cov txheej txheem no lub plawv yuav rub qis thiab mus rau sab xis.
  • Yog tias koj xav tias koj tus neeg mob lub plawv hloov pauv, tseem xaub lub stethoscope mus rau sab thiab rov kuaj dua.
Ua tus Apical Pulse Kauj Ruam 13
Ua tus Apical Pulse Kauj Ruam 13

Kauj Ruam 5. Saib xyuas lub plawv dhia tsis xwm yeem

Lub plawv dhia kuj yuav txawv txav. Qhov no feem ntau tshwm sim rau cov neeg laus. Lub plawv muaj qee qhov kev sib dhos, thiab dhau sijhawm, cov cell uas tswj lub plawv lub suab sib dhos dhau los lossis puas. Vim li ntawd, lub plawv dhia tsis xwm yeem.

Txoj Kev 3 ntawm 3: Kawm Ntxiv Txog Lub Plawv Lub Plawv

Ua qhov Apical Pulse Step 14
Ua qhov Apical Pulse Step 14

Kauj Ruam 1. Nkag siab txog cov mem tes

Lub plawv dhia yog lub plawv dhia uas tuaj yeem hnov lossis hnov. Cov mem tes feem ntau ntsuas raws li lub plawv dhia, uas yog ntsuas qhov nrawm ntawm tus neeg lub plawv dhia; qhia hauv neeg ntaus ib feeb. Tus neeg lub plawv dhia ib txwm nyob ntawm 60 txog 100 neeg ntaus ib feeb. Lub plawv dhia uas qeeb dua lossis nrawm dua qhov no tuaj yeem qhia teeb meem lossis mob. Tab sis nws kuj tseem yuav zoo rau qee tus neeg.

Piv txwv li, ib tus neeg ncaws pob uas cob qhia ntau yam muaj lub plawv dhia qeeb, thaum ib tus neeg uas ua si yuav muaj lub plawv dhia ntau dua 100 ib feeb. Hauv ob qho tib si, lub plawv dhia qis dua lossis siab dua nws yuav tsum yog nyob hauv ntau lub sijhawm, tab sis qhov ntawd tsis tas txhais tau tias muaj teeb meem

Ua qhov Apical Pulse Step 15
Ua qhov Apical Pulse Step 15

Kauj Ruam 2. Nkag siab tias lub plawv dhia kuj tuaj yeem tshuaj xyuas raws lub suab

Ntxiv nrog rau kev siv tus nqi, cov mem tes kuj tseem tuaj yeem tshuaj xyuas raws lub suab: nws puas mos, lossis puas suab tsis zoo? Yog cov mem tes nrov, nws puas txhais tau tias nws nrawm dua li ib txwm? Lub plawv dhia tsis muaj zog tuaj yeem qhia tias tus neeg muaj ntshav qis hauv lawv cov leeg, ua rau nws nyuaj rau hnov lub plawv dhia.

Piv txwv li, tuaj yeem pom lub plawv dhia hauv tus neeg mob uas ntshai lossis nyuam qhuav dhia

Ua qhov Apical Pulse Step 16
Ua qhov Apical Pulse Step 16

Kauj Ruam 3. Paub qhov twg tuaj yeem hnov lub plawv dhia

Muaj ntau qhov chaw uas tuaj yeem hnov lub plawv dhia hauv lub cev. Ib txhia ntawm lawv yog:

  • Carotid mem tes: nyob ntawm ob sab ntawm lub ntsws, uas yog qhov txhav ntawm caj dab. Cov hlab ntsha carotid tau ua khub, thiab nqa ntshav mus rau lub taub hau thiab caj dab.
  • Brachial pulse: nyob ntawm sab hauv ntawm lub luj tshib.
  • Radial pulse: hnov ntawm lub dab teg ntawm lub hauv paus ntawm tus ntiv tes xoo, ntawm cov xib teg.
  • Femoral pulse: hnov hauv puab tais, hauv qhov nruab nrab ntawm ob txhais ceg thiab lub cev sab saud.
  • Popliteal mem tes: qab lub hauv caug.
  • Posterior tibial pulse: nyob ntawm pob taws, nyob sab hauv ntawm ko taw, tsuas yog tom qab nruab nrab malleolus (lub nraub qaum ntawm lub hauv paus ntawm ceg qis).
  • Lub dorsalis pedis pulse: hla ntawm tus taw, hauv nruab nrab. Lub plawv dhia no feem ntau nyuaj rau hnov.

Pom zoo: