Appendicitis yog mob ntawm daim tawv nqaij (appendix). Tus mob Appendicitis yog qhov mob tshwm sim ntau tshaj hauv cev xeeb tub uas yuav tsum tau phais "kho", thiab tshwm sim hauv 1 ntawm 1000 cev xeeb tub. Cov poj niam cev xeeb tub feem ntau muaj mob plab zom mov hauv thawj ob lub hlis trimesters ntawm cev xeeb tub; txawm li cas los xij, nws tseem tuaj yeem tshwm sim hauv peb lub hlis twg. Mus ntsib kws kho mob tam sim yog tias koj txhawj xeeb txog mob plab hnyuv thaum cev xeeb tub.
Kauj ruam
Ntu 1 ntawm 3: Paub txog Cov tsos mob ntawm tus mob Appendicitis
Kauj Ruam 1. Paub txog cov tsos mob tshwm sim ntawm mob plab hnyuv loj
Cov tsos mob no suav nrog:
- Mob hauv plab, feem ntau pib hauv nruab nrab ze ntawm tus naas ej thiab maj mam txav mus rau sab xis tsis pub dhau ob peb teev (qhov no yog cov tsos mob txhawj xeeb tshaj plaws uas zoo li qhia tias mob plab hnyuv)
- Xeev siab thiab/lossis ntuav (ntau dua li xeev siab koj yuav hnov los ntawm cev xeeb tub)
- Ua npaws
- Ua tsis qab los noj mov.
Kauj Ruam 2. Saib xyuas qhov mob uas koj hnov
Qhov tseeb tshaj plaws ntawm cov tsos mob ntawm tus mob plab hnyuv yog qhov mob uas pib ploj mus thiab nyob ib ncig ntawm lub plab pob, tom qab ntawd hloov mus rau sab xis thiab muaj zog dua tom qab ob peb teev.
- "Classic" mob plab zom mov nyob rau ntawm ob feem peb ntawm qhov nrug nruab nrab ntawm cov leeg thiab pob txha (thaj tsam no hu ua McBurney Point).
- Yog tias koj muaj kab mob hauv plab thiab sim dag ntawm koj sab xis, koj yuav hnov mob hnyav dua. Ib qho ntxiv, qhov mob kuj tseem hnov thaum sawv lossis txav mus.
- Qee tus poj niam hnov qhov mob thaum sawv vim tias lawv muaj kab mob lig lig lig lig (qee yam uas tuaj yeem tshwm sim thaum cev xeeb tub) uas tau ncab dhau. Txawm li cas los xij, qhov mob vim qhov hloov pauv ligament yuav nres tom qab ib ntus. Ntawm qhov tod tes, qhov mob ntawm kab mob plab hnyuv yuav tsis ploj mus, yog li qhov no yog txoj hauv kev zoo rau kev sib txawv ntawm ob.
Kauj Ruam 3. Ceev faj tias koj yuav hnov mob hnyav dua hauv koj lub cev yog tias koj nyob hauv peb lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub
Cov poj niam uas muaj 28 lub lis piam cev xeeb tub lossis ntau dua yuav hnov mob hauv qab ntawm sab xis ntawm tus tav qis. Qhov no yog vim tias cov ntawv ntxiv txav thaum tus menyuam thiab lub tsev menyuam loj tuaj. Hloov chaw nyob hauv qab ntaws thiab mus rau sab xis ntawm lub duav (McBurney Point), daim ntawv ntxiv yuav txav mus rau lub plab kom nws raug thawb hauv qab sab xis ntawm tav tav.
Kauj Ruam 4. Tshaj tawm yog tias qhov mob tom qab xeev siab thiab ntuav
Raws li paub zoo, ntuav thiab cev xeeb tub muaj feem cuam tshuam. Txawm li cas los xij, koj yuav hnov mob ua ntej thiab tom qab ntawd ntuav (lossis xeev siab thiab ntuav hnyav dua li ua ntej) thaum koj muaj kab mob plab hnyuv.
Ib qho ntxiv, xeev siab thiab ntuav zoo li qhia txog lwm yam mob, xws li mob plab hnyuv, yog tias lawv nyob rau theem tom qab ntawm cev xeeb tub (tom qab ntuav theem thaum cev xeeb tub ntxov dhau lawm)
Kauj Ruam 5. Saib xyuas kom kub taub hau
Ua npaws qib qis feem ntau tshwm sim thaum koj muaj kab mob plab hnyuv. Ua npaws qib qis uas tsis nrog lwm cov tsos mob tsis yog qhov ua rau muaj kev txhawj xeeb. Txawm li cas los xij, ua ke ua npaws, mob, thiab ntuav yog qee yam uas yuav tsum txhawj xeeb. Mus ntsib kws kho mob yog tias koj ntsib tag nrho peb qho ntawm cov tsos mob no tib lub sijhawm.
Kauj Ruam 6. Saib xyuas ib qho pallor, tawm hws, lossis poob qis kev xav
Lub ntsej muag daj thiab tawm hws tuaj yeem tshwm sim vim xeev siab thiab ua npaws tshwm sim thaum cov kab mob sib kis. Koj tseem yuav plam koj qhov qab los noj mov - qhov no tshwm sim rau txhua tus neeg uas muaj tus mob plab hnyuv, txawm tias xeeb tub los tsis yog.
Ntu 2 ntawm 3: Kev Tshuaj Xyuas Lub Cev
Kauj Ruam 1. Nyob twj ywm thiab npaj mus ntsib kws kho mob
Mus ntsib kws kho mob, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau qhov xwm txheej nyuaj li no, tuaj yeem nyuaj siab yog li nws zoo dua kom paub tias koj tab tom yuav ua dab tsi ua ntej. Kev kuaj mob plab uas yuav ua los ntawm kws kho mob tau teev tseg hauv cov theem hauv qab no.
Zoo dua mus ntsib kws kho mob hauv ER. Tus mob Appendicitis yog ib yam mob uas yuav tsum tau kho sai, yog li nws tau pom zoo kom mus ntsib tsev kho mob uas tuaj yeem kuaj mob plab tam sim yog tias tsim nyog
Kauj Ruam 2. Tsis txhob noj tshuaj ua ntej mus ntsib kws kho mob
Txawm hais tias mob hnyav, qhov mob tsuas yog txoj kev kws kho mob tuaj yeem kuaj pom tus mob plab hnyuv hauv tus poj niam cev xeeb tub, yog li zais nws nrog tshuaj yuav tsuas yog ua rau tus kheej swb.
Kauj Ruam 3. Tsis txhob noj, haus, lossis siv hom tshuaj laxative ua ntej mus ntsib kws kho mob
Cov neeg feem coob mus ntsib kws kho mob hauv ER thaum lawv txhawj xeeb txog mob plab hnyuv, yog li lub sijhawm tos yuav tsum tsis txhob ntev heev.
Qhov laj thawj rau kev zam los ntawm kev noj thiab haus yog qhov tseem ceeb heev vim tias lub plab khoob xav tau rau qee cov txheej txheem uas yuav ua los ntawm kws kho mob. Tsis tas li ntawd, kev txwv tsis pub noj mov thiab haus dej yuav ua rau lub plab zom mov ua haujlwm tau yooj yim dua thiab txo txoj kev pheej hmoo ntawm tus mob plab zom mov, yog tias tus neeg mob muaj mob plab hnyuv quav
Kauj Ruam 4. Paub tias kws kho mob yuav hnov thaj tsam ib ncig ntawm lub plab los kuaj qhov mob
Muaj ntau yam kev kuaj mob uas yuav ua los ntawm kws kho mob txhawm rau txiav txim siab qhov ua rau mob plab, kom paub seb tus neeg mob puas muaj mob plab hnyuv los yog tsis yog. Qhov kev tshuaj xyuas suav nrog nias thaj tsam ib ncig ntawm lub plab txhawm rau nrhiav thaj tsam ntawm qhov mob, nrog rau patting thiab ntsuas rau "thim rov qab" lossis "tso qhov mob" (mob tom qab tso siab los ntawm txhais tes).
Kev kuaj mob plab yuav zoo li tsis muaj txiaj ntsig thiab siv sijhawm tsawg, tab sis paub tias kab ntawv no muaj txiaj ntsig zoo rau tus kws kho mob txiav txim siab qhov xwm txheej tiag
Kauj Ruam 5. Npaj rau kev sib hloov ntawm kev kuaj lub plab
Qhov kev tshuaj xyuas no yuav saib rau "Obturator sign", uas yog qhov mob uas tshwm sim thaum lub plab pauv. Tus kws kho mob yuav tuav lub hauv caug sab xis thiab pob taws, tom qab khoov lub duav thiab hauv caug thaum tig ceg hauv thiab tawm. Saib xyuas qhov mob ntawm sab xis qis dua ntawm lub plab - qhia tus kws kho mob yog tias thaj chaw mob zoo li qhov no qhia txog kev mob ntawm cov leeg obturator, uas yog cov tsos mob ntawm tus mob plab hnyuv.
Kauj Ruam 6. Nkag siab qhov kev xeem txuas ceg
Tus kws kho mob yuav hais kom tus neeg mob pw ntawm ib sab ntawm lub cev, tom qab ntawd nws yuav rub ob txhais ceg thaum nug seb tus neeg mob puas hnov mob. Cov txheej txheem no hu ua "Psoas test", thiab yog lwm qhov qhia txog mob plab hnyuv thaum muaj qhov mob hnyav ntxiv thaum kuaj mob.
Kauj Ruam 7. Npaj rau kev kuaj qhov quav
Txawm hais tias kev kuaj lub qhov quav tsis cuam tshuam ncaj qha rau kev kuaj mob ntawm tus mob plab hnyuv, ntau tus kws kho mob tau kawm los ua nws raws li txoj hauv kev txiav txim tawm lwm yam mob. Yog li, tsis txhob poob siab yog tias qhov kev xeem no tiav thaum koj mus ntsib kws kho mob.
Ntu 3 ntawm 3: Siv Kev Xeem Tshuaj Kho Mob kom paub tseeb tias kuaj mob
Kauj Ruam 1. Npaj rau kev kuaj ntshav
Tus naj npawb ntawm cov qe ntshav dawb feem ntau nce thaum koj muaj kab mob plab hnyuv. Txawm li cas los xij, qhov kev xeem no tsis muaj txiaj ntsig zoo rau cov poj niam cev xeeb tub ib yam li lwm tus neeg mob; Qhov no yog vim tias cov naj npawb ntawm cov qe ntshav dawb tau nce ntxiv thaum cev xeeb tub, yog li nws tsis tas yuav qhia tias mob plab hnyuv.
Kauj Ruam 2. Kom tus kws kho mob ua ultrasound (ultrasoundonography)
Ultrasound yog "tus qauv kub" kuaj mob rau tus mob plab hnyuv hauv poj niam cev xeeb tub. Cov txheej txheem ultrasound siv cuam tshuam txog lub suab nthwv dej ultrasonic los tsim cov duab thiab pab cov kws kho mob pom yog tias kab mob sib kis.
- Cov neeg mob uas tuaj rau ED nrog kev ua xyem xyav txog mob plab hnyuv feem ntau tau txais CT scan. Txawm li cas los xij, feem ntau cov kws kho mob nyiam ultrasound los tshuaj xyuas cov poj niam cev xeeb tub vim nws tsis muaj teeb meem rau tus menyuam hauv niam lub plab.
- Cov txheej txheem ultrasound tau ua tiav hauv kev kuaj pom feem ntau ntawm tus mob plab hnyuv.
Kauj Ruam 3. Qhib rau qhov ua tau ntawm lwm qhov kev sim duab
Tom qab 35 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, txhua qhov kev sim duab nyuaj vim tias qhov me me ntawm tus menyuam thiab lub tsev menyuam loj tuaj ua rau cov khoom ntsuas tsis tuaj yeem pom cov ntawv ntxiv.
Txog ntawm qhov no, tus kws kho mob tuaj yeem pom zoo CT scan lossis MRI cov txheej txheem kom pom meej dua ntawm daim ntawv ntxiv, kom pom tias muaj mob o lossis tsis
Lub tswv yim
- Ib qho mob uas tsis tau piav qhia lossis ua npaws thaum cev xeeb tub yuav tsum raug ntsuas, lossis tsawg kawg tham nrog kws kho mob. Cov tsev kho mob leej niam thiab menyuam feem ntau muaj kws kho mob lossis tus kws yug menyuam nyob tos uas txuas nrog 24-teev kev pabcuam hauv xovtooj los teb cov lus nug txog qhov no.
- Soj ntsuam cov tsos mob ib ntus dhau ib ntus, vim tias qhov pom tseeb tshaj plaws ntawm tus mob plab hnyuv yog mob plab uas pib nyob ib ncig ntawm tus pas nrig thiab maj mam txav mus rau sab xis.
- Nyob twj ywm thiab coj koj tus khub nrog koj thaum koj mus rau tom tsev kho mob lossis tsev kho mob, yog li lawv tuaj yeem tshem koj lub siab mus txog thaum nws txog sijhawm mus ntsib kws kho mob.
Ceeb toom
- Yog tias koj ntsib qhov tawg lossis xau cov ntawv ntxiv thaum lub sijhawm peb hlis thib ib, yuav tsum tau phais plab me me kom ntseeg tau tias koj thiab koj tus menyuam muaj kev nyab xeeb. Txij ntawm no mus, tus menyuam loj hlob txaus los yug thiab tuaj yeem nyob sab nraum lub tsev menyuam.
- Cov neeg mob uas mob plab hnyuv uas cev xeeb tub tuaj yeem nyuaj rau kuaj mob, vim tias qhov mob yuav tsis tshwm sim hauv qhov chaw ib txwm muaj.
- Mus rau ER yog tias koj hnov mob hnyav uas tsis ploj mus. Kev sab laj nrog kws kho mob txog kev kho mob yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los nrhiav seb yog dab tsi tiag.